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頸部雙側(cè)多發(fā)小淋巴結(jié)跟肺部有關(guān)嗎

女 | 34歲 2019-04-28 10:21:43 3人回復(fù) 來(lái)自鹽城市

健康咨詢描述: 去年11月份發(fā)現(xiàn)肺部高度密影,后來(lái)住院掛水治療,做了血抽查,又做了支氣管鏡和肺穿刺,都沒(méi)發(fā)現(xiàn)壞東西,后來(lái)出院吃藥一個(gè)月后復(fù)查,做ct醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有變化,讓半年復(fù)查,我后來(lái)3個(gè)月復(fù)查就是4月8號(hào)又復(fù)查了,結(jié)果還是一樣,但是最近耳朵下面脖子有點(diǎn)疼,昨天做了頸部ct上面寫是兩側(cè)頸部多發(fā)小淋巴結(jié),請(qǐng)問(wèn)這個(gè)跟肺部有關(guān)聯(lián)嗎,是癌轉(zhuǎn)移嗎,需要再做個(gè)頸部彩超或者淋巴穿刺嗎


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朱峰
朱峰 鎮(zhèn)江市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 橈骨遠(yuǎn)端骨折,股骨粗隆間骨折,頸椎病,腰痛,腰椎間 幫助網(wǎng)友:32065稱贊:8
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2019-04-28 10:34:21 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,這個(gè)情況自然是首先考慮肺癌轉(zhuǎn)移可能性最大,癌癥的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,淋巴是除了血液途徑最常見(jiàn)的一種。也可以做個(gè)淋巴穿刺活檢,可以比較明確的了解病情。有問(wèn)題可以繼續(xù)追問(wèn)我,希望對(duì)你有幫助。謝謝。

2019-04-28 13:26 ask40250250bc 追問(wèn)

那這種情況肺癌的可能性大嗎

2019-04-28 13:54醫(yī)生回答:

如果之前有肺癌,那轉(zhuǎn)移性癌的可能性比較大。

2019-04-28 13:57 ask40250250bc 追問(wèn)

之前沒(méi)有查出是肺癌

2019-04-28 13:58醫(yī)生回答:

反復(fù)的檢查沒(méi)有明確診斷,如果還是擔(dān)心的話,可以做淋巴結(jié)切除活檢,明確診斷。

2019-04-28 14:27 ask40250250bc 追問(wèn)

淋巴切除是所謂的穿刺,還是開(kāi)刀切除拿出來(lái)化驗(yàn)

2019-04-28 15:23醫(yī)生回答:

穿刺也可以,開(kāi)刀完整切除,拿出來(lái)化驗(yàn)最準(zhǔn)確。

王華明
王華明 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤突出、腰肌勞損、頸椎病、面神經(jīng)麻痹等有豐富 幫助網(wǎng)友:45176
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2019-04-28 10:43:51 我要投訴

      34歲女性患者,根據(jù)你描述的的情況以及所提供圖片信息資料進(jìn)行分析,左上肺的病灶可能是肺結(jié)核造成的,頸部淋巴結(jié)腫大應(yīng)該是與肺部病灶相關(guān),是淋巴結(jié)結(jié)核可能。建議做個(gè)CT增強(qiáng)掃描檢查,必要時(shí)可以取頸部淋巴結(jié)活檢病理檢查看看。

2019-04-28 13:46 ask40250250bc 追問(wèn)

麻煩問(wèn)一下,肺癌的可能性大嗎

2019-04-28 13:57醫(yī)生回答:

肺癌的可能性相對(duì)較小。

2019-04-28 14:28 ask40250250bc 追問(wèn)

頸部淋巴活檢是穿刺嗎

2019-04-28 14:59醫(yī)生回答:

是的??梢匀€(gè)頸部的淋巴結(jié)進(jìn)行病理方面的檢查看看。

苗培棟
苗培棟 大連市第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 動(dòng)脈粥樣硬化,肝癌,肺癌,乳腺癌,胃癌,結(jié)直腸癌, 幫助網(wǎng)友:14
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2019-04-28 10:54:01 我要投訴

      首先,肺CT上可以看到結(jié)節(jié)和空洞。但是經(jīng)過(guò)穿刺活檢和支氣管鏡檢查都沒(méi)有查到什么異常,CT也明確寫到空洞內(nèi)壁光滑。這一切都符合良性病,也就是炎癥的表現(xiàn)?,F(xiàn)在出現(xiàn)了雙側(cè)頸部淋巴結(jié)增大,也是完全可以解釋的,因?yàn)檠装Y也會(huì)引起淋巴結(jié)增大。建議結(jié)合現(xiàn)在肺CT結(jié)果,看炎癥是否消除?如果有需要,可以聯(lián)系我。
      其次,我們年輕人患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)是非常非常低的。所以我覺(jué)得我們現(xiàn)在應(yīng)該重點(diǎn)還是考慮炎癥。當(dāng)然,我們并不能除外其他病變。以我建議你應(yīng)該密切關(guān)注自己的病情變化,即使復(fù)查。多說(shuō)一句,頸部淋巴結(jié)也可以做活檢。
      最后我要說(shuō):誰(shuí)都會(huì)生病,對(duì)你的個(gè)人經(jīng)歷來(lái)講,不能說(shuō)100%是壞事。相信你以后對(duì)生命、生活的理解,和對(duì)生活的態(tài)度會(huì)發(fā)生特別大的有益的改變。
      最最后,祝你好運(yùn)!
      
      以上是對(duì)“頸部雙側(cè)多發(fā)小淋巴結(jié)跟肺部有關(guān)嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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