小兒佝僂病，肋骨外翻。
健康咨詢(xún)描述： 大夫您好，我孩子小兒佝僂病，肋骨外翻，右側(cè)稍嚴(yán)重，出生一周后才發(fā)現(xiàn)的，發(fā)現(xiàn)后去市中心醫(yī)院檢查，大夫讓補(bǔ)鈣，維生素d.讓多曬太陽(yáng)，說(shuō)不能恢復(fù)，只能控制不再發(fā)現(xiàn)。或是等孩子大些后做整形手術(shù)。后來(lái)吃了挺長(zhǎng)一段時(shí)間的伊可新?，F(xiàn)在孩子三周歲，用手摸肋骨，能摸到外翻的突出。孩子健康狀況一直很好，請(qǐng)問(wèn)大夫現(xiàn)在孩子還繼續(xù)補(bǔ)鈣？還是需要哪種治療？
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如果沒(méi)有缺鈣，不建議長(zhǎng)期藥物補(bǔ)鈣，在這個(gè)年齡肋弓外翻一般是佝僂病的后遺癥，藥物治療無(wú)效，可以適當(dāng)補(bǔ)充維生素D避免進(jìn)一步加重。俯臥位抬頭擴(kuò)展胸部運(yùn)動(dòng)或者室內(nèi)適當(dāng)爬行有助于肋弓外翻的恢復(fù)，嚴(yán)重者才需要手術(shù)治療。
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治療兒童佝僂病應(yīng)采取以下措施：1.口服維生素D，一般劑量是2000到4000u/天，療程1個(gè)月，1個(gè)月后改為預(yù)防劑量400u/天。當(dāng)重癥佝僂病有并發(fā)癥或無(wú)法口服者可一次性大劑量肌內(nèi)注射維生素D20萬(wàn)到30萬(wàn)u，3個(gè)月后改為預(yù)防量，治療1個(gè)月后應(yīng)復(fù)查效果。2.應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證足夠的奶量以提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣，及時(shí)添加輔食，堅(jiān)持每日戶(hù)外活動(dòng)。
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病情分析：
孩子是不是需要補(bǔ)鈣，應(yīng)該以檢查結(jié)果為準(zhǔn)，應(yīng)該查個(gè)微量元素和骨密度，再加上骨堿性磷酸酶，看看數(shù)值有多高根據(jù)，結(jié)果決定。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
如果孩子的堿性磷酸酶數(shù)值很高，或者是缺鈣很?chē)?yán)重，需要繼續(xù)補(bǔ)充，如果都很正常就不用再補(bǔ)充了，平時(shí)多給孩子做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，應(yīng)該會(huì)好一些。
以上是對(duì)“小兒佝僂病，肋骨外翻。”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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病情分析：
看圖片其實(shí)內(nèi)外翻的情況不是特別嚴(yán)重，可以注意認(rèn)真吃維生素d，多曬太陽(yáng)，補(bǔ)鈣劑量。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
維生素d通過(guò)飲食是沒(méi)辦法補(bǔ)充的，只能靠吃維生素d和曬太陽(yáng)。輕度的肋外翻是不影響生活的，現(xiàn)在小孩年紀(jì)還小隨著長(zhǎng)大是可能會(huì)自行恢復(fù)的。
疾病百科| 佝僂病
溫馨提示：
要積極防治，加強(qiáng)宣傳工作，包括對(duì)孕婦、圍生期、乳兒期的合理預(yù)防佝僂病知識(shí)。
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