健康咨詢描述: 我現(xiàn)年78歲,有心還3O年高血壓病史,近六年血壓穩(wěn)定在130/80左右。還有20年痛風(fēng)病史,近幾年少有復(fù)發(fā)。2013年起又患高血鉀癥,早幾年多次發(fā)病住院醫(yī)治,近年發(fā)病少,平時長期采用口服呋塞米片(2/日)利尿的方法控制血鉀。這些病引起我腎功能不全,醫(yī)生診斷為氮質(zhì)血癥:期。今年二月出現(xiàn)雙腳水腫,日益嚴(yán)重,三月初去醫(yī)院就診,腎功能化驗肌酐349.0-尿酸610-采用口服呋塞米〈早晚各2片),靜脈注射速尿(上,下午各一次)的方法消腫。半月后漢腫基本淀失,腎功能松查,肌醉333.尿酸高達(dá)643。特請問位專家,我這慢姓腎功能不全,需如何治療才能抑止繼續(xù)惡化,降底肌酐和尿酸,需要服用什么藥物法治療
首次要控制好血壓,使血壓穩(wěn)定在125/75左右,第二低蛋白高維生素低磷飲食,第三防止尿酸升高,可使用苯溴馬龍降尿酸,第四防止感染,第五做前列腺超聲,是否有梗阻等情況。
降尿酸可以選用非布司他,沒有急性心血管疾病者都可以應(yīng)用,相對是比較安全的??刂颇I功能進(jìn)展需要低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,蛋白控制在0.6-0.8克每千克體重每天。保持大便通暢。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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