有問必答網(wǎng)內(nèi)科血液內(nèi)科白血病 → 全身疼痛明顯呼吸困難牙齦流血,

全身疼痛明顯呼吸困難牙齦流血,

女 | 23歲 懸賞2個健康幣 2019-04-21 21:36:26 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 1腿上出現(xiàn)一塊塊紫斑,2.另外牙齦突然出血,牙齦紅腫疼痛,按就出血,3.頜下淋巴結(jié)腫大,疼的時候可以腫成黃豆大小,不疼的時候小成綠豆大小,4.小腿骨頭痛,胳膊里面疼,有時神經(jīng)痛,5.頭痛劇烈,6呼吸困難明顯,7.月經(jīng)延長大概來11天,陰道偶爾流血,頜下淋巴結(jié)腫大出現(xiàn)在兩個月前,牙齦岀血幾周前,紫斑幾天前,頭痛呼吸困難有半年了,這是白血病嗎?是什么類型的白血病?急性還是慢性?粒性還是淋巴性?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

宋名英
宋名英 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長淋巴瘤,地中海貧血,白血病,血小板增多癥,各種 幫助網(wǎng)友:8842
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2019-04-21 21:39:13 我要投訴

      你好,像你這種情況建議及時的做檢查,目前考慮凝血功能肯定是有問題的,可以查凝血四項,血液分析看看血小板,有必要的話再看看肝功腎功,早上不吃飯。這幾個檢查能看看大概什么情況,然后再進(jìn)一步排查。

2019-04-21 21:40 ask84548750lg 追問

凝血和血常規(guī)都正常,

2019-04-21 21:41醫(yī)生回答:

血常規(guī)如果白細(xì)胞血小板,血紅蛋白正常,不考慮白血病,病毒八項有嗎?

2019-04-21 21:48 ask84548750lg 追問

感染了單純1型皰疹病毒,不過吃藥殺了,

2019-04-21 21:50醫(yī)生回答:

還有別的病毒嗎,找不到原因就做淋巴活檢。

2019-04-21 21:52 ask84548750lg 追問

淋巴活檢和別的病毒是確定什么呢?

2019-04-21 21:54醫(yī)生回答:

尋找原因,老是這樣的出血或者疼痛有必要尋找原因。

2019-04-21 21:55 ask84548750lg 追問

白血病引起的淋巴結(jié)可時大時小嗎?炎癥消退了就變小,

2019-04-21 21:58醫(yī)生回答:

白血病的血液分析是異常的,淋巴會這樣

2019-04-21 22:05 ask84548750lg 追問

我看貼吧里有的病人血常規(guī)正常的,但是做刺穿查出的,

2019-04-21 22:11醫(yī)生回答:

說法不準(zhǔn)確,完全正常的血常規(guī),也不會需要做骨穿的。有異常才做,必須有適應(yīng)癥,

楊旭東
楊旭東 蘇州市相城人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 血小板減少性紫癜,過敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血 幫助網(wǎng)友:26276稱贊:14
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2019-04-21 21:48:24 我要投訴

      診斷白血病主要依靠骨髓檢查。但是血常規(guī)化驗結(jié)果,血液科醫(yī)生也可以看出白血病的跡象的。比如急性白血病會有血小板減少,慢性白血病會有白細(xì)胞顯著升高。牙齦出血原因很多,比如血小板減少、凝血功能異常,還有牙齦炎、牙齦結(jié)石也是引起牙齦出血的原因。

2019-04-21 21:52 ask84548750lg 追問

血常規(guī)和凝血都正常,但是癥狀很多,

2019-04-21 21:58醫(yī)生回答:

因為血常規(guī)和凝血都正常,所以可以很明確了,你沒有血液病。至于淋巴結(jié)腫大,可以檢查彩超的。

2019-04-21 22:00 ask84548750lg 追問

會不會早期并沒有顯現(xiàn)出?

2019-04-21 22:02醫(yī)生回答:

不管是急性白血病,還是慢性白血病,血常規(guī)化驗結(jié)果都會有異常的。

2019-04-21 22:39 ask84548750lg 追問

我血常規(guī)正常,但癥狀異常,上面寫的癥狀都有,特別頭痛和呼吸困難很長時間找不到原因,

2019-04-22 04:59醫(yī)生回答:

原則上,血常規(guī)化驗結(jié)果正常,一般就不會是白血病。但是你有牙齦出血,淋巴結(jié)腫大,骨痛,確實需要進(jìn)一步檢查,建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院血液科做骨髓檢查,必要時可以做腫大淋巴結(jié)活檢。由于病情的復(fù)雜性,具體診療措施以當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的為準(zhǔn)。

2019-04-22 20:50 ask84548750lg 追問

血液科醫(yī)生一看我血常規(guī)正常凝血正常就拒絕做骨髓,其他癥狀她也不聽,

2019-04-23 09:57醫(yī)生回答:

對的,血常規(guī)正常,凝血功能也正常,那就不考慮血液病,更不會是白血病,所以骨髓檢查也就沒必要了。

謝軍平
謝軍平 開封市中心醫(yī)院   主任藥師 擅長: 藥事管理、臨床合理用藥評價、用藥咨詢、治療藥物的血 幫助網(wǎng)友:22257稱贊:3
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2019-04-21 22:02:08 我要投訴

      你出現(xiàn)一系列不舒服的癥狀,腿上有瘀斑、牙齦出血、頜下淋巴結(jié)腫大,骨頭痛,等等。你擔(dān)心是白血病。血液方面的疾病,需要化驗血常規(guī)、骨髓穿刺、以及骨髓的涂片,才能夠確診。建議你及時就診。
      以上是對“全身疼痛明顯呼吸困難牙齦流血,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-21 22:39 ask84548750lg 追問

我血常規(guī)正常,但癥狀異常,上面寫的癥狀都有,特別頭痛和呼吸困難很長時間找不到原因,

2019-04-22 22:51醫(yī)生回答:

應(yīng)該進(jìn)行更深一步的檢查。

2019-04-22 23:01 ask84548750lg 追問

血液科醫(yī)生一看我血常規(guī)正常,不給進(jìn)一步查,

2019-04-22 23:02醫(yī)生回答:

可以檢查一下凝血指標(biāo)。

2019-04-22 23:05 ask84548750lg 追問

凝血也正常,

2019-04-22 23:07醫(yī)生回答:

你可以到上級醫(yī)院就醫(yī)。

2019-04-22 23:10 ask84548750lg 追問

就是三甲醫(yī)院,

2019-04-22 23:11醫(yī)生回答:

可以到省級醫(yī)院。

2019-04-22 23:14 ask84548750lg 追問

就是這里最有名的醫(yī)院了,

2019-04-22 23:18醫(yī)生回答:

可以到北京的協(xié)和醫(yī)院。協(xié)和醫(yī)院擅長診斷疑難雜癥。

施忠錢
施忠錢 欽州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,心肌梗 幫助網(wǎng)友:6732稱贊:1
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2019-04-21 22:11:47 我要投訴

      你好!你的這個情況還不能診斷白血病,需要做相應(yīng)的檢查。建議到正規(guī)醫(yī)院血液病科就診,先做血常規(guī)、凝血功能檢查,如果懷疑血液病,還要進(jìn)一步做骨髓穿刺檢查。

2019-04-21 22:39 ask84548750lg 追問

我血常規(guī)正常,凝血正常,但癥狀異常,上面寫的癥狀都有,特別頭痛和呼吸困難很長時間找不到原因,

2019-04-21 22:44醫(yī)生回答:

那得做顱腦ct或核磁共振檢查。

2019-04-21 22:45 ask84548750lg 追問

ct也正常,

2019-04-22 20:41醫(yī)生回答:

建議做CTA或者M(jìn)RA

疾病百科| 頭痛

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:頭部疼痛、情緒低落、惡心嘔吐[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物療法
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