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肺癌晚期并轉(zhuǎn)移腦部了

男 | 63歲 2019-04-17 22:03:06 4人回復 來自

健康咨詢描述: 2018年6月確診肺癌晚期,2019年4月轉(zhuǎn)移腦部,右膀子右腿疼痛

醫(yī)生回復區(qū)

王曉
王曉 鄒城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 常見腫瘤如肺癌,食管癌,乳腺癌,結(jié)直腸癌,宮頸癌, 幫助網(wǎng)友:20490稱贊:25
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2019-04-17 22:09:44 我要投訴

      肺癌并腦轉(zhuǎn)移,是腫瘤科的急癥,有可能隨時出現(xiàn)惡心、嘔吐、癲癇大發(fā)作、腦疝、猝死,治療以腦部放療為主,因此建議積極治療,疼痛,建議做骨掃描,明確有無轉(zhuǎn)移

2019-04-17 22:14 ask90587280i3 追問

現(xiàn)在腦部腫瘤伴有出血,大小約1.3*1.0適合做伽瑪?shù)秵?/p>

2019-04-17 22:15醫(yī)生回答:

單發(fā)腦轉(zhuǎn)移嗎?

2019-04-17 22:19 ask90587280i3 追問

左側(cè)基底節(jié)區(qū)異常

2019-04-18 11:40醫(yī)生回答:

最好還是咨詢一下做伽馬刀的醫(yī)生

2019-04-19 07:49 ask90587280i3 追問

做射波刀這種情況大概需要做幾次?

2019-04-19 07:50醫(yī)生回答:

不一定,需要看腫瘤大小、位置、效果

2019-04-20 11:28 ask90587280i3 追問

您好,做腦部伽瑪?shù)逗蜕洳ǖ兑粯訂幔?/p>

2019-04-20 14:36醫(yī)生回答:

類似,但是有區(qū)別

白玉霖
白玉霖 主治醫(yī)師 擅長: 手術(shù)、放射治療、化療、靶向治療、分子免疫治療等。 幫助網(wǎng)友:15228稱贊:91
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2019-04-17 22:06:23 我要投訴

      病情分析:
      您好,肺癌腦轉(zhuǎn)移,分期較晚,右側(cè)胳膊疼,腿疼的情況,建議進一步檢查排除轉(zhuǎn)移的可能。
      指導意見:
      肺癌腦轉(zhuǎn)移,如顱內(nèi)壓迫癥狀明顯,可先考慮顱內(nèi)局部放射治療緩解,根據(jù)病理結(jié)果考慮全身治療方式,小細胞肺癌以全身化療為主,非小細胞肺癌尤其是腺癌小部分鱗癌,可行基因檢測。

2019-04-17 22:12 ask90587280i3 追問

現(xiàn)在腦部腫瘤伴有出血,大小約1.3*1.0,適合做伽瑪?shù)秵?/p>

2019-04-17 22:16醫(yī)生回答:

您好,具體分析,單純腫瘤體積,這么大的腫瘤伽馬刀可以做

2019-04-17 22:21 ask90587280i3 追問

瘤體出血有影響嗎,伽瑪?shù)陡弊饔么髥?/p>

2019-04-17 22:22醫(yī)生回答:

瘤體出血要看出血量和出血部位,一般問題不大,任何治療都有副作用,治療前會有詳細告知。

2019-04-17 22:25 ask90587280i3 追問

好的,您覺得吃中藥可以調(diào)理嗎?

2019-04-17 22:28醫(yī)生回答:

首先,不否認中醫(yī)在改善腫瘤患者體質(zhì)方面的作用,但不推薦把中藥作為腫瘤治療的主要手段

2019-04-19 07:49 ask90587280i3 追問

做射波刀這種情況大概需要做幾次?

2019-04-19 12:31醫(yī)生回答:

腦轉(zhuǎn)移病灶建議放射治療方式選擇伽馬刀

2019-04-20 11:28 ask90587280i3 追問

您好,伽瑪?shù)逗蜕洳ǖ缎Ч粯訂幔?/p>

2019-04-20 13:26醫(yī)生回答:

效果不一樣,射線物理特性不一樣,針對疾病和部位不一定

孔祥珂
孔祥珂 棗莊市胸科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肺癌,食管癌,血液病 幫助網(wǎng)友:1360
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2019-04-17 22:10:32

      病情分析:
      你好,肺癌晚期腦轉(zhuǎn)移,一般無治愈可能,以姑息治療為主,對癥支持治療。肺癌根據(jù)癌細胞分型來進行放化療或介入治療,顱腦轉(zhuǎn)移對放療敏感,放療可以有效緩解頭痛等癥狀。
      指導意見:
      右肩部及退部疼痛不排除骨轉(zhuǎn)移的可能,建議拍個右肩及右腿的x線片或ct確診下,如果是可以放療緩解疼痛,輔以二磷酸鹽緩解骨的破壞。
      以上是對“肺癌晚期并轉(zhuǎn)移腦部了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-17 22:14 ask90587280i3 追問

現(xiàn)在腦部腫瘤伴有出血,大小約1.3*1.0適合做伽瑪?shù)秵?/p>

2019-04-17 22:16醫(yī)生回答:

這是瘤體導致的出血,需要藥物治療,等出血控制住穩(wěn)定后再考慮放療。

2019-04-17 22:21 ask90587280i3 追問

伽瑪?shù)陡弊饔么髥?/p>

2019-04-17 22:23醫(yī)生回答:

副作用大,殺滅癌細胞的同時對正常組織也會造成一定的損傷,但對顱腦來說,副作用相對較小。

2019-04-17 22:25 ask90587280i3 追問

好的,您覺得吃中藥可以調(diào)理嗎?

2019-04-17 22:26醫(yī)生回答:

可以的,主要是用作輔助治療,早中期效果好些,對現(xiàn)在來說不會多理想。

2019-04-19 07:49 ask90587280i3 追問

做射波刀這種情況大概需要做幾次?

2019-04-19 09:14醫(yī)生回答:

是根據(jù)總的量來的,一般總的量在五千左右,單次260,基本對照20次即可。

2019-04-20 11:28 ask90587280i3 追問

您好,伽瑪?shù)逗蜕洳ǖ缎Ч粯訂幔?/p>

2019-04-20 11:52醫(yī)生回答:

射波刀效果更好些,副作用也比伽馬刀低。

趙翌
趙翌 大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 主要從事腫瘤實體瘤內(nèi)科疾病的診斷及治療,專注肺癌/ 幫助網(wǎng)友:14531
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2019-04-18 10:25:34 我要投訴

      你好,肺癌患者有腦轉(zhuǎn)移的情況是建議進行放化療等治療方式進行治療的,建議患者進行積極治療,改善患者癥狀,延長患者的生存時間,患者痛的情況是建議進行進一步的檢查的,不排除是有骨轉(zhuǎn)移的可能的,我建議患者服用單體中藥人參皂苷Rg3進行調(diào)節(jié),它是由富力博士進行研發(fā)工業(yè)化生產(chǎn)的,它可以抑制腫瘤新生血管生長,誘導肺癌腫瘤細胞的凋亡及控制肺癌腫瘤細胞的進一步擴散和轉(zhuǎn)移,還可以減輕肺癌患者疼痛,從而延長晚期肺癌患者的生存時間。
      

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