華西醫(yī)院甲狀腺穿刺結(jié)果說（發(fā)現(xiàn)少量非典型濾泡上皮細(xì)
健康咨詢描述： 華西醫(yī)院甲狀腺穿刺結(jié)果說（發(fā)現(xiàn)少量非典型濾泡上皮細(xì)胞）而且我穿了兩次了！請問醫(yī)生我這個(gè)情況該怎么辦了
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
指導(dǎo)意見：
你好！根據(jù)你的描述，甲狀腺穿刺發(fā)現(xiàn)少量非典型濾泡上皮細(xì)胞，你目前的甲狀腺病因是什么情況，目前是否合并其他的癥狀都要考慮。
如果甲狀腺超聲提示TI-RADS分類4a類，則穿刺，排除惡性病變，半年復(fù)查一次。若4b類以上，則手術(shù)。
華西醫(yī)院沒這個(gè)分類的！我也不知道什么類
甲狀腺Ti-RADS分級(jí)診斷標(biāo)準(zhǔn)如下： 0級(jí)：臨床疑似病例超聲無異常所見，需要追加其它檢查，無結(jié)節(jié)，正常甲狀腺或彌漫性增生性甲狀腺； 1級(jí)：高度提示良性，超聲顯示腺體大小、回聲可正常，無結(jié)節(jié)、亦無囊腫或鈣化； 2級(jí)：檢查所見為良性結(jié)節(jié)，可能良性病變，邊緣界限清楚，以實(shí)性為主，回聲不均勻，等回聲或高回聲，可有蛋殼樣鈣化或粗鈣化，惡性風(fēng)險(xiǎn)為0，需要臨床隨訪； 3級(jí)：不確定病變，可能良性結(jié)節(jié)，實(shí)質(zhì)性腫塊回聲均勻，多為低回聲，邊緣光整，可分為3A及3B，3A傾向于良性，3B傾向于惡性，惡性風(fēng)險(xiǎn)為＜2％，可能需要穿刺活檢； 4級(jí)：可能惡性病變，有1～2項(xiàng)提示惡性的超聲表現(xiàn)，如極低回聲、微鈣化、邊緣不光整、淋巴結(jié)異常等，惡性的可能比例為5～50％，需要結(jié)合臨床診斷； 4a：惡性的可能比例5~10%； 4b：惡性的可能比例10~80%； 5級(jí)：高度提示惡性，超過3項(xiàng)提示惡性的超聲表現(xiàn)，如極低回聲、微鈣化、邊緣不光整、邊界不清、淋巴結(jié)異常等，提示癌的可能性>80%； 6級(jí)：細(xì)胞學(xué)檢出癌癥，確診為癌。 在臨床應(yīng)用中，3級(jí)以下診斷為良性可能性較大，對(duì)于無臨床癥狀的患者可定期觀察，3～6個(gè)月后復(fù)查彩超；4級(jí)者有惡性可能，可行細(xì)針穿刺（FNA）確定結(jié)節(jié)性質(zhì)；5級(jí)者惡性可能性極大，建議直接考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
醫(yī)生我很失眠、每天5點(diǎn)過就醒了！我可以吃安眠藥么？對(duì)甲狀腺有影響沒
你好，你晚上幾點(diǎn)休息的，若是睡眠時(shí)間足夠了就可以了，可以稍微推遲點(diǎn)休息時(shí)間，看看是不是能在6點(diǎn)左右自然醒。
病情分析：
你好！根據(jù)你的描述，甲狀腺穿刺發(fā)現(xiàn)少量非典型濾泡上皮細(xì)胞，你目前的甲狀腺病因是什么情況，目前是否合并其他的癥狀都要考慮。
指導(dǎo)意見：
建議：目前根據(jù)病理檢查的可以進(jìn)行手術(shù)，同時(shí)你要及時(shí)復(fù)查你的甲功以及甲狀腺B超等。注意休息，飲食清淡。
醫(yī)生那我可以吃雞蛋喝牛奶這些營養(yǎng)比較好的食品么？
這些食物是可以的，只要食低碘食物及根據(jù)情況醫(yī)生會(huì)告訴你的
醫(yī)生我很失眠、每天5點(diǎn)過就醒了！我可以吃安眠藥么？對(duì)甲狀腺有影響沒
適量吃點(diǎn)影響不大
因?yàn)槲疫@個(gè)現(xiàn)在還不知道是不是癌！如果是癌回影響大么！
癌癥出現(xiàn)睡眠障礙也需要安眠啊
嗯、那會(huì)不會(huì)加快癌癥發(fā)作了
安眠藥不會(huì)致癌！只不過是藥就有三分毒，能不吃，就不吃吧
病情分析：
具體要看為什么做穿刺？因?yàn)橛屑谞钕俳Y(jié)節(jié)還是其他原因？如果是結(jié)節(jié)，甲狀腺超聲TI-RADS分類是幾類？體積有多大？
指導(dǎo)意見：
如果甲狀腺超聲提示TI-RADS分類4a類，則穿刺，排除惡性病變，半年復(fù)查一次。若4b類以上，則手術(shù)。
以上是對(duì)“華西醫(yī)院甲狀腺穿刺結(jié)果說（發(fā)現(xiàn)少量非典型濾泡上皮細(xì)”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
4A彩超那現(xiàn)在該怎么辦了、直接手術(shù)全切么、都穿刺三個(gè)月了？
4a一般惡性幾率約5-10%。您穿刺排除惡性，可半年復(fù)查，觀察有無增大或分類提升。
哦！好的謝謝醫(yī)生
好的，不用客氣！
疾病百科| 非典（別名：傳染性非典型肺炎，嚴(yán)重急性呼吸綜合征，SARS）
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