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24小時(shí)心電圖問(wèn)題不大吧?沒(méi)有冠心病之類(lèi)吧?

男 | 36歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-04-14 18:33:08 5人回復(fù) 來(lái)自深圳市

健康咨詢(xún)描述: 平時(shí)心臟沒(méi)有不舒服,最近壓力比較大總是失眠第二天會(huì)心跳加快心慌胸悶氣短,血脂血糖都正常,電解質(zhì)檢查正常,甲亢也沒(méi)有,應(yīng)該沒(méi)有冠心病之類(lèi)的比較嚴(yán)重的問(wèn)題吧?因?yàn)樗缓眯奶悬c(diǎn)快,醫(yī)生讓吃倍他樂(lè)克,但我之前有點(diǎn)高血壓,平時(shí)吃代文,血壓控制在120/70,加吃倍他樂(lè)克后降到110/70以下,心率65~70,這樣暫時(shí)可以不吃代文嗎?(倍他樂(lè)克吃半片?)有1次短陣室速持續(xù)1秒,這個(gè)問(wèn)題大嗎?和壓力大失眠有關(guān)嗎?另外還有9次室早,但這個(gè)沒(méi)關(guān)系吧?早搏自己有什么感覺(jué)呢?脈搏有什么表現(xiàn)?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

林天橋
林天橋 仙游縣婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 妊娠期高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥, 幫助網(wǎng)友:5380
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2019-04-14 19:01:09 我要投訴

      病情分析:
      可以看出你對(duì)自己的身體是比較重視和關(guān)心的。因?yàn)榻箲]疲勞容易出現(xiàn)心律失常特別是室性早搏是很常見(jiàn)的現(xiàn)象。吃b受體阻斷藥可以減輕心悸或者改善心率增快使人不適的現(xiàn)象。早搏的臨床表現(xiàn)可能有自我感覺(jué)心臟停斷或者停跳的感覺(jué)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      

2019-04-14 19:09 ask90348300sv 追問(wèn)

其實(shí)是因?yàn)槲易笮囟秳?dòng),一直找不到原因,看了心血管內(nèi)科也看了神經(jīng)內(nèi)科,但還是抖,搞不明白~神內(nèi)的醫(yī)生說(shuō)可能是吃西比靈的副作用,也可能是植物神經(jīng)紊亂,因?yàn)槎秳?dòng)我總是睡不好,睡不好又心慌我搞不清到底是哪里的問(wèn)題。您后面說(shuō)的幾句話我沒(méi)明白

2019-04-14 22:28醫(yī)生回答:

主要是植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的,也有可能你精神緊張引起的。

王桂花
王桂花 武威市第二人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血壓,腦出血的 幫助網(wǎng)友:18598稱(chēng)贊:5
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2019-04-14 18:36:41 我要投訴

      病情分析:
      親愛(ài)的病友你好,根據(jù)你提供的資料,已經(jīng)明確是心率失常所致。高血壓病。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      我的建議是。1減少倍他樂(lè)克的量。口服四分之一。檢測(cè)心率。有異常及時(shí)調(diào)整。2一過(guò)性的心動(dòng)過(guò)速不必?fù)?dān)心。3避免勞累過(guò)度。受涼感冒。壓力。刺激。失眠。激動(dòng)。熬夜。緊張。暴飲暴食。4多吃水果蔬菜。忌辛辣刺激性食物,少吃油膩食物。咸鹽。膽固醇高的食物。5規(guī)律飲食生活健康就好。
      

王茂國(guó)
王茂國(guó) 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,支氣管炎,腦梗塞,胃潰瘍,糖尿病,高血壓 幫助網(wǎng)友:8270稱(chēng)贊:3
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2019-04-14 18:38:23 我要投訴

      病情分析:
      從你這24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖來(lái)看,有少量的早搏,并且有很短暫的短陣性室速,應(yīng)該是沒(méi)有問(wèn)題的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      早持的病人敏感的話會(huì)感覺(jué)到心臟有短暫停跳的癥狀,摸脈搏的話也會(huì)感覺(jué)到脈搏有短暫的停頓。你現(xiàn)在服用這兩種藥物,血壓心率控制在正常范圍之內(nèi),可以繼續(xù)服用。
      以上是對(duì)“24小時(shí)心電圖問(wèn)題不大吧?沒(méi)有冠心病之類(lèi)吧?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-04-14 18:49 ask90348300sv 追問(wèn)

應(yīng)該沒(méi)有冠心病之類(lèi)的吧?因?yàn)檫@兩天偶爾有點(diǎn)胸悶氣短,所以有點(diǎn)擔(dān)心

2019-04-14 18:52醫(yī)生回答:

從你的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖來(lái)看,你的心臟還是挺健康的,沒(méi)有冠心病等心臟疾患。你現(xiàn)在出現(xiàn)的癥狀應(yīng)當(dāng)與你最近情緒緊張失眠有一定的關(guān)系。

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱(chēng)贊:29
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2019-04-14 18:39:05 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)患者你好,你說(shuō)的這種情況下,暫時(shí)可以考慮把代文停藥,可以單獨(dú)口服倍他樂(lè)克,你可以每日一次,每次半片,因?yàn)槲腋杏X(jué)你的高血壓不嚴(yán)重。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      從你上傳的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查結(jié)果來(lái)看,現(xiàn)在主要考慮就是頻發(fā)房性期間收縮和短陣室速,但是實(shí)際上你24小時(shí)之內(nèi)的平均心率只有每分鐘69次,這個(gè)病不是太快,另外,你吃的倍他樂(lè)克這個(gè)藥物,除了減慢心率,降低血壓以外,還有抗心律失常的作用,你可以先吃1到2周時(shí)間觀察一下治療效果怎么樣?治療期間,自己放松心情,緩解壓力,每天晚上保證睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量,然后治療再看。

2019-04-14 18:48 ask90348300sv 追問(wèn)

應(yīng)該沒(méi)有冠心病之類(lèi)的吧?這兩天偶爾有點(diǎn)胸悶氣短,有點(diǎn)擔(dān)心

2019-04-14 18:50醫(yī)生回答:

現(xiàn)在診斷不上冠心病,但是有心律失常,心律失常,也屬于心臟病的一種,是很大的一類(lèi),你的心律失常是頻發(fā)房性期前收縮和短陣室性心動(dòng)過(guò)速,暫時(shí)可以口服倍他樂(lè)克這個(gè)藥物來(lái)治療,但是我建議你口服琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂(lè)克)47.5mg,每日一次口服,可以起到抗心律失常治療的作用,這個(gè)藥物你連續(xù)口服兩周時(shí)間看一下治療效果怎么樣?然后從今天晚上開(kāi)始,你早點(diǎn)休息,每天晚上十點(diǎn)到十點(diǎn)半左右就睡覺(jué),第二天早上七八點(diǎn)鐘起床。

楊燈榮
楊燈榮 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性咽炎,慢性便秘,慢性支氣管炎,慢性胃炎,前列腺 幫助網(wǎng)友:124123稱(chēng)贊:2266
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2019-04-14 18:39:29 我要投訴

      病情分析:
      通過(guò)你敘述的癥狀和檢查結(jié)果看,一是有壓力大的原因。二是心臟有點(diǎn)早搏,可以治療的。倍他樂(lè)克也有降壓的效果。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你可以按醫(yī)生的要求口服倍他樂(lè)克治療,降壓藥物可以吃半片,經(jīng)常測(cè)量血壓就可以了,平時(shí)要避免壓力過(guò)大,適當(dāng)鍛煉。

2019-04-14 18:47 ask90348300sv 追問(wèn)

應(yīng)該沒(méi)有冠心病之類(lèi)的吧?因?yàn)檫@兩天偶爾會(huì)感覺(jué)胸悶氣短所以有點(diǎn)擔(dān)心

2019-04-14 18:59醫(yī)生回答:

沒(méi)有冠心病,胸悶?zāi)憧梢猿渣c(diǎn)復(fù)方丹參滴丸。

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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