健康咨詢描述: 有珍珠疹,但近一個(gè)月龜頭包皮有水泡紅點(diǎn),不痛不癢,請(qǐng)問是什么?只有一個(gè)性伴侶。如何治療?可以用云南白藥牙膏清洗嗎
您好,根據(jù)您的情況考慮是生殖器皰疹屬于病毒感染,建議使用阿昔洛韋等抗病毒藥物是治療生殖器皰疹的首選藥物。治療期間避免勞累、飲酒、忌性生活。指導(dǎo)意見:需要時(shí)請(qǐng)使用避孕套,但要知道避孕套不能完全隔斷生殖器皰疹的傳染。到醫(yī)院就診。
病情分析:
龜頭炎(balanitis)即陰莖頭炎,指龜頭部由外傷、刺激或感染等因素引起的炎癥。由于龜頭炎往往與包皮內(nèi)板的炎癥同時(shí)存在,因此通常將龜頭炎和包皮炎合稱為包皮龜頭炎(balanoposthitis)。以局部紅腫、糜爛和潰瘍形成為主要臨床表現(xiàn)。包皮龜頭炎可逆行感染泌尿系統(tǒng),引起膀胱炎、腎盂腎炎等,此外若炎癥長期未能治愈,可直接影響性生活,從而導(dǎo)致陽痿、早泄等現(xiàn)象。本病好發(fā)于夏秋季,多發(fā)生于中青年男性,尤其是有包皮過長或包莖者。
指導(dǎo)意見:
1.一般處理
(1)保持局部的清潔,避免各種刺激,每日清洗龜頭和包皮。
(2)避免不潔性交,治療期間暫定性生活,如為滴蟲或念珠菌性龜頭炎,應(yīng)夫妻同時(shí)治療。
(3)急性期避免使用皮質(zhì)激素類藥物,以免加重感染。包皮水腫嚴(yán)重者,切勿強(qiáng)行上翻包皮。
(4)包皮內(nèi)板和龜頭有潰瘍或糜爛時(shí)要及時(shí)換藥,每日換藥2次。
(5)少吃辛辣刺激性食物,忌煙酒。
2.局部治療
糜爛滲出或有膿性分泌物者1%依沙吖啶溶液或1:8000高錳酸鉀溶液濕敷,干燥而有脫屑者外涂糖皮質(zhì)激素軟膏。念珠菌感染者可用碳酸氫鈉溶液清洗患部后外涂咪唑類軟膏。滴蟲感染者用0.5%~1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液沖洗,再敷以消炎軟膏。中效的不含氟的激素類藥膏間斷給藥對(duì)漿細(xì)胞性龜頭炎有較好療效。
3.全身用藥
全身性抗菌藥應(yīng)根據(jù)病原體和藥物敏感性試驗(yàn)選用針對(duì)性的藥物。對(duì)于急性淺表性包皮龜頭炎和環(huán)狀糜爛性包皮龜頭炎的治療可首先選用針對(duì)革蘭陽性球菌的敏感性抗生。滴蟲性包皮龜頭炎的治療首先甲硝唑。白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療常用氟康唑或伊曲康唑。
4.手術(shù)治療
包皮過長或包莖導(dǎo)致包皮龜頭炎反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)在炎癥消退后行包皮環(huán)切術(shù)。
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