服用恩替卡韋的藥物需要注意些什么？可以和其他藥物同

      恩替卡韋主要是乙肝抗病毒的藥物可以和維生素c維生素b族一起服用，也可以和補腎的藥物一起服用，沒有關系，另外主要是定期復查乙肝DNA和肝功能，看看有沒有耐藥的現(xiàn)象。
      

      可以吃，下面是恩替卡韋主要藥物相互作用：恩替卡韋片概述問答購藥??6博路定中美上海施貴寶制藥有限公司處處方藥西西藥醫(yī)醫(yī)保乙類?180.0-239.0(僅供參考)說明書該藥品信息來自全網(wǎng)聚合，請按實際藥品說明書或在藥師指導下購買和使用。[通用名稱]恩替卡韋片[功能主治]本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。[用法用量]患者應在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導下服用本品。
      推薦劑量：成人和16歲以上青少年口服本品，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治療時發(fā)生病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次，每次1.0mg(0.5mg兩片)。
      本品應空腹服用(餐前或餐后至少2小時)。
      腎功能不全
      在腎功能不全的患者中，恩替卡韋的表現(xiàn)口服清除率隨肌酐清除率的降低而降低(參見藥代動力學：特殊人群)。肌酐清除率<50ml/分鐘的患者(包括接受血液透析或CAPD治療的患者)應調整用藥劑量。
      肝功能不全
      肝功能不全患者無需調整用藥劑量。
      治療的時間
      關于本品的最佳治療時間，以及與長期的治療結果的關系，如肝硬化、肝癌等，目前尚未明了。[劑???????型]片劑[不良反應]對不良反應的評價基于4項全球的臨床試驗：AI463014，AI463022，AI463026，AI463027以及3項在中國進行的臨床試驗(AI463012，AI463023，AI463056)。在這7項研究中，共有2596位慢性乙肝患者入選。在與拉米夫定對照的研究中，恩替卡韋與拉米夫定的不良反應和實驗室檢查異常情況相似。
      在國外進行的研究中，本品最常見的不良反應有：頭痛、疲勞、眩暈、惡心。拉米夫定治療的患者普遍出現(xiàn)的不良反應有：頭痛、疲勞、眩暈。在這4項研究中，分別有1%的恩替卡韋治療的患者和4%拉米夫定治療的患者由于不良反應和實驗室檢測指標異常而退出研究。
      國外臨床不良反應
      表2比較了在4項臨床研究中恩替卡韋和拉米夫定的不同。其中選擇了中等強度的不良反應和治療過程中發(fā)生的至少有可能與用藥相關的臨床不良反應作為比較的指標。
      a包括可能、很可能、相關或不清楚是否與治療方法相關的不良事件。
      bAI463022和AI463027研究。
      c包括AI463026和AI463014，AI463014研究是一個多國家的、隨機雙盲的II期研究，該研究在使用拉米夫定治療后復發(fā)病毒血癥的患者中進行，這些患者或改為每日一次服用三種不同劑量的恩替卡韋(0.1，0.5和1.0mg)，或繼續(xù)每日一次服用100mg拉米夫定，持續(xù)52周。
      國外實驗室檢測指標異常
      表3列出了4項臨床試驗中使用恩替卡韋和拉米夫定治療后，實驗室檢查異常的發(fā)生頻率。
      a在治療期間，除白蛋白(<2.5g/dl)以外所有指標較基線值變差達3級或4級，肌肝增高≥0.5mg/dl，ALT>10ULN和>2倍基線水平
      bAI463022和AI463027研究。
      c包括AI463026和AI463014，AI463014研究是一個多國家的、隨機雙盲的II期研究，該研究在使用拉米夫定治療后復發(fā)病毒血癥的患者中進行，這些患者或改為每日一次服用三種不同劑量的恩替卡韋(0.1，0.5和1.0mg)，或繼續(xù)每日一次服用100mg拉米夫定，持續(xù)52周。
      d3級=3+大量(也是尿糖500，1000，>1000);4級=4+，5+，顯著的，嚴重的(也是++++，4+：很多)
      在這些研究中，使用恩替卡韋的患者在治療過程中發(fā)生ALT增高至10倍的正常值上限和基線值的2倍時，通常繼續(xù)用藥一段時間，ALT可恢復正常;在此之前或同時伴隨有病毒載量2個對數(shù)值的下降。故在用藥期間，需定期檢測肝功能。
      在中國進行的臨床試驗中，本品最常見的不良反應有：ALT升高、疲勞、眩暈、惡心、腹痛、腹部不適、上腹痛、肝區(qū)不適、肌痛、失眠和風疹。這些不良反應多為輕到中度。在與拉米夫定對照的試驗中，本品不良事件的發(fā)生率與拉米夫定相當。[注意事項]患者應在醫(yī)生的指導下服用恩替卡韋，并告知醫(yī)生任何新出現(xiàn)的癥狀及合并用藥情況。應告知患者如果停藥有時會出現(xiàn)肝臟病情加重，所以應在醫(yī)生的指導下改變治療方法。
      使用恩替卡韋治療并不能降低經(jīng)性接觸或污染血源傳播HBV的危險性。因此，需要采取適當?shù)姆雷o措施。[用藥禁忌]對恩替卡韋或制劑中任何成份過敏者禁用。[主要成份]本品主要成份為：恩替卡韋。[藥品相互作用]體內和體外試驗評價了恩替卡韋的代謝情況。恩替卡韋不是細胞色素P450(CYP450)酶系統(tǒng)的底物、抑制劑或誘導劑。在濃度達到人體內濃度約10000倍時，恩替卡韋不抑制任何主要的人CYP450酶：1A2、2C9、2C19、2D6、3A4、2B6和2E1。在濃度達到人體內濃度約340倍時，恩替卡韋不誘導人CYP450酶：1A2、2C9、2C19、3A4、3A5和2B6。同時服用通過抑制或誘導CYP450系統(tǒng)而代謝的藥物對恩替卡韋的藥代動力學沒有影響。而且，同時服用恩替卡韋對已知的CYP底物的藥代動力學也沒有影響。
      研究恩替卡韋與拉米夫定，阿德福韋和替諾福韋的相互作用時，發(fā)現(xiàn)恩替卡韋和與其相互作用藥物的穩(wěn)態(tài)藥代動力學均沒有改變。
      由于恩替卡韋主要通過腎臟清除，服用降低腎功能或競爭性通過主動腎小球分泌的藥物的同時，服用恩替卡韋可能增加這兩個藥物的血藥濃度。同時服用恩替卡韋與拉米夫定、阿德福韋、替諾福韋不會引起明顯的藥物相互作用。同時服用恩替卡韋與其他通過腎臟清除或已知影響腎功能的藥物的相互作用尚未研究?；颊咴谕瑫r服用恩替卡韋與此類藥物時要密切監(jiān)測不良反應的發(fā)生。
      

      病情分析：
      你說的這個，因為品種太多了，你還是去醫(yī)院看看，幫助有效的使用藥物。
      指導意見：
      建議，你可以去醫(yī)院看看，因為服用的藥物品種多，沒能采取措施，所以，去醫(yī)院看看，
      
      以上是對“服用恩替卡韋的藥物需要注意些什么？可以和其他藥物同”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！