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腰部骨折,拍片診斷壓縮性骨折

女 | 30歲 懸賞2個健康幣 2019-03-26 08:32:58 5人回復 來自未知

健康咨詢描述: 3月25日早上8點,跑步中不小心滑倒,拍片檢查為壓縮性骨折,能自己翻身,剛開始腰部脹痛,做了兩次理療,慢慢的不脹,只是有點痛,到26日早上感覺沒那么痛了。小便正常,除了腰痛沒其他癥狀,這種情況請問是保守治療嗎?


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醫(yī)生回復區(qū)

陳安富
陳安富 內江市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種四肢骨折,脊柱骨折,神經肌腱損傷,軟組織缺損手 幫助網友:179621稱贊:3729
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2019-03-26 08:42:54 我要投訴

      胸12壓縮性骨折主要是看壓縮的程度,如果壓縮沒有超過1/3,可以選擇保守治療,臥床休息差不多6周可以起床活動,但是需要佩戴支具。如果壓縮嚴重,那么還是需要手術治療。臥床期間加強護理,預防臥床并發(fā)癥。
      

付振棟
付振棟 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 四肢骨折,全膝全髖關節(jié)置換,膝關節(jié)鏡,腰椎間盤突出 幫助網友:1708
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2019-03-26 08:57:08 我要投訴

      根據你發(fā)的拍片報告,胸12椎體壓縮已有一半了。你這個情況可以采取保守治療,保守治療需平臥硬板床,腰下墊枕頭,腰背肌功能鍛煉促進椎體高度的恢復。手術治療能有效的恢復椎體的高度,能早期下地負重行走

2019-03-26 09:30 ask90266543s3 追問

但醫(yī)生說是爆裂性骨折,不是壓縮性骨折,我看報告上說的是壓縮性骨折,入選證明上又說的是爆裂性骨折,都被搞暈了?

2019-03-26 10:09醫(yī)生回答:

你壓縮都接近一半了,應該是暴裂性骨折

2019-03-26 10:35 ask90266543s3 追問

昨天摔傷到現在,整體感覺除了腰部痛以外,其他的都挺正常 昨天上午剛開始右腿下半截有點麻木,下午到現在都正常,腰部疼痛也有好轉

2019-03-26 12:30醫(yī)生回答:

嗯,你一定要絕對臥床,不能下地走路

梁天舒
梁天舒 佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 尺橈骨骨干雙骨折,腰椎退行性疾病,開放性骨折,股骨 幫助網友:64510
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2019-03-26 08:36:43 我要投訴

      看報告壓縮一半可以保守治療。腰椎壓縮性骨折需要平臥床休息八周,八周后復查片子才能決定是否可以坐起。平時可以口服鈣片和含鈣豐富的食物促進骨折愈合。
      以上是對“腰部骨折,拍片診斷壓縮性骨折”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-26 09:27 ask90266543s3 追問

今早醫(yī)生查房問了他,壓迫脊椎神經沒,他說看到沒怎么壓迫,可能壓迫了一點點,傳統(tǒng)開刀手術說的要三萬多,再戴一個月支具,保守治療說必須嚴格臥床兩個月,后期有可能出現駝背,腰痛,腿麻,主要是沒社保,如果不手術不知道該怎么辦了?

2019-03-26 09:36醫(yī)生回答:

你現在下肢是否有疼痛麻木的癥狀

2019-03-26 10:20 ask90266543s3 追問

昨天剛住院的時候右腿下半肢有點,下午到截止今天沒有任何癥狀

2019-03-26 10:52醫(yī)生回答:

你可以考慮保守治療

李云愷
李云愷 濟南市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,骨質疏松癥,頸椎病,骨折,臂叢神經損 幫助網友:37729稱贊:1
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2019-03-26 08:41:13 我要投訴

      您好,您的情況如果是壓縮骨折的話可以因為骨折導致少量出血,血液流到后腹膜引起腹脹,骨折引起疼痛比較重,壓縮骨折如果壓縮程度比較大超過三分之一,有骨塊壓迫脊髓神經根,或者疼痛嚴重患者因為其他情況不能耐受保守臥床治療需要手術,您描述的情況如果沒有這些情況可以不手術,手術可以采取微創(chuàng)骨水泥注入或者釘棒復位手術,保守治療臥床墊厚墊,治療并發(fā)癥適當補鈣,您描述的情況手術比較好

2019-03-26 10:28 ask90266543s3 追問

如果手術,可否有什么手術方案,從昨天的住院醫(yī)生到今天的主任醫(yī)生,說的價格都不一樣,方案也不同

2019-03-26 14:46醫(yī)生回答:

骨水泥注入或者釘棒復位手術,聽主任醫(yī)師的

王清學
王清學 郯城縣勝利鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長骨科及外科病的治療及防治 幫助網友:5569稱贊:5
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2019-03-26 08:34:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,胸12壓縮性骨折,骨折后局部會出現疼痛,伴活動受限的!嚴重的會導致腿疼腿麻
      指導意見:
      你這種情況建議做個腰椎ct看看是否有壓迫椎管情況,若是沒有完全可以采取保守治療的!

2019-03-26 09:42 ask90266543s3 追問

這個是檢查片子 麻煩給看看非做手術不可?如果保守治療應該怎么做吶?

2019-03-26 15:29醫(yī)生回答:

建議你這種情況最好還是做個腰椎ct看看比較妥的,若是椎管受壓就需要手術治療的!

2019-03-26 20:42 ask90266543s3 追問

剛住院就做了CT,由于添加圖片只能添加三張,所以您這邊可能就看不太全這個片子!我問了醫(yī)生有沒有壓迫到神經,說的沒有壓迫神經!如果是手術的話差不多一個多小時就做完了,所以我也不知道這種情況是不是腰椎沒受壓的表現?

2019-03-26 20:44醫(yī)生回答:

你這種情況最好還是采取手術治療比較妥的!因為骨折比較嚴重的!手術治療后骨頭即可復位

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