健康咨詢描述: 頭暈胸悶難受偶爾休克 確診是布施桿菌癥 確診是布施桿菌癥
如果你到醫(yī)院確實(shí)確診了布氏桿菌感染,你這個(gè)肯定有性畜接觸史。如果你有休克這種癥狀要趕緊到醫(yī)院去治療,如果只是發(fā)熱、骨關(guān)節(jié)損傷,可以物理降溫治療,比如利福平、抗生素類的藥物治療,療程很長,要三個(gè)療程一個(gè)療程起碼要6周左右。
布氏桿菌典型癥狀
1.急性期:多數(shù)緩慢起病,可有全身不適、食欲減退、頭痛、肌痛、煩躁或抑郁等前驅(qū)癥狀。(1)發(fā)熱:以不規(guī)則熱型多見。典型病例呈波浪熱,已不多見。發(fā)熱前多有寒戰(zhàn)或畏寒,高熱時(shí)可無明顯不適,體溫下降后自覺癥狀反而加重。(2)多汗:多于夜間或凌晨熱退時(shí)大汗淋漓,甚至不發(fā)熱時(shí)亦有多汗,有酸臭味。大汗后軟弱無力,甚至發(fā)生虛脫。(3)骨關(guān)節(jié)和肌肉疼痛:關(guān)節(jié)疼痛多發(fā)生于膝、腰、髖等關(guān)節(jié),單個(gè)或數(shù)個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)受累,局部紅腫,多合并腰椎骨質(zhì)受損。全身長骨如脛骨、肱骨等處常有劇痛,呈錐刺樣,患者常輾轉(zhuǎn)呻吟。兩側(cè)臀部及大腿肌肉常呈痙攣性疼痛。(4)泌尿生殖系統(tǒng)癥狀:男性患者可發(fā)生睪丸炎或附睪炎導(dǎo)致睪丸腫痛,多為單側(cè),也可發(fā)生精索炎、前列腺炎等。女性患者可發(fā)生卵巢炎、輸卵管炎或子宮內(nèi)膜炎,偶可導(dǎo)致流產(chǎn)。(5)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:坐骨神經(jīng)痛、腰骶神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛等。(6)肝脾及淋巴結(jié)腫大:約半數(shù)患者有肝脾大。2.慢性期:癥狀多不明顯,主要表現(xiàn)為長期低熱或無熱、乏力、多汗、頭痛、有固定或反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)和肌肉疼痛,常伴失眠、注意力不集中等精神癥狀。
藥物治療
1.急性期(1)對癥治療:劇烈頭痛、關(guān)節(jié)痛者給予鎮(zhèn)靜劑,有明顯中毒癥狀和睪丸炎者可短期內(nèi)用糖糖皮質(zhì)激素。(2)病原治療:多療程聯(lián)合用藥,世界衛(wèi)生組織推薦多西環(huán)素和利福平聯(lián)用,多西環(huán)素與鏈霉素聯(lián)用效果亦佳。2.慢性期(1)病原治療:同急性期治療方法。(2)對癥支持治療。
其他治療
臥床休息、物理降溫、理療。
預(yù)后情況
一般預(yù)后良好。
日常護(hù)理
1.保持環(huán)境安靜整潔,每天通風(fēng),避免強(qiáng)光刺激及對流風(fēng)直吹。2.生活要有規(guī)律,保證足夠睡眠。注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累。3.保持口腔、皮膚清潔干燥,避免繼發(fā)感染。4.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生,生熟食物分開切。
飲食調(diào)理
補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)、熱量、維生素、易消化的食物,多飲水。
溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。
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