健康咨詢描述: 18年1月份,在部隊訓(xùn)練攀登時摔下來,撐了地,當(dāng)時覺得只是扭傷,腫了一個月后白去拍片是手腕舟骨骨折,之后由于訓(xùn)練要求,還是參加了訓(xùn)練,不過有避免一些強度大的,一年拍了幾次x光,診斷是陳舊性骨折,后19年一月份再次復(fù)查,醫(yī)生建議拍ct,如下圖。說要動手術(shù)。我現(xiàn)在的狀況是感覺手腕很不自在,但是不會疼了,腕關(guān)節(jié)沒有左手靈敏,但是疼痛不會了,只是搬重物和撐地會疼。請問醫(yī)生,您覺得要動手術(shù)嗎?對以后會有什么影響?他自己會不會自我修復(fù)成原來那樣?動手術(shù)后有什么不良影響,不動手術(shù)會有什么不良趨勢?
這種情況的話自己不會自己愈合的,特別是舟骨,骨折發(fā)生以后,不及時對癥的治療,很容易發(fā)生骨折,不愈合,甚至是骨壞死的情況。所以我個人建議還是應(yīng)該做一個腕部的磁共振檢查,如果出現(xiàn)了,壞死可以考慮摘除。
目前存在外傷后舟骨骨折,已經(jīng)為陳舊性骨折,自行愈合的可能性很小,如果想治療目前手腕疼痛的情況,需要手術(shù)內(nèi)固定,并且需要植骨,促進舟骨愈合。如果感覺現(xiàn)在對活動影響不大,維持現(xiàn)狀的話,舟骨是不會愈合的。
醫(yī)生您好,那如果手術(shù)后,會有什么不良影響呢
術(shù)后有可能存在骨折仍不愈合,骨壞死,腕關(guān)節(jié)仍存在疼痛等等。只是可能。
那醫(yī)生您的意思是,做了總比不做好是嗎?是釘釘子固定嗎
是的,是內(nèi)固定。
那請問醫(yī)生這個以后是不是還要拔出來呢?
具體根據(jù)情況,也可以選擇可吸收的螺釘。
可吸收的以后就不取了是嗎?那年老以后會不會有影響
可吸收螺釘不用取,時間長自己就吸收掉了。
謝謝醫(yī)生,我抽時間去醫(yī)院做個磁共振后問問醫(yī)生是怎么治療
手術(shù)前磁共振是必須要做的。祝早日康復(fù)。
看片子是手舟骨陳舊性骨折,骨不愈合了。對以后的影響就是腕關(guān)節(jié)不能用力,尤其支撐時疼痛。不會自我修復(fù)成原來那樣,而且有可能更加嚴(yán)重,建議還是手術(shù)植骨固定吧。
以上是對“18年1月份,在部隊訓(xùn)練攀登時摔下來”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
醫(yī)生您好,那如果手術(shù)過后會有什么不良影響呢
沒有什么不良影響,最壞結(jié)果就是舟骨仍然沒長好,出現(xiàn)舟骨壞死。
醫(yī)生您好,這是我的磁共振圖
現(xiàn)在舟骨骨折局部就存在骨質(zhì)硬化,時間長了慢慢舟骨就會壞死。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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