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上個(gè)月被診斷為支原體肺炎

男 | 21歲 2019-03-23 17:13:41 3人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 上個(gè)月被診斷為支原體肺炎,輸了左氧氟沙星和阿奇霉素中間一直在打頭孢,輸液20天,抽血檢查和支氣管鏡檢查都為正常,但是CT顯示沒(méi)有吸收完,醫(yī)生說(shuō)回家吸收,這一個(gè)月內(nèi)咳嗽在減少,沒(méi)有明顯不適癥狀,但一個(gè)月后復(fù)查CT實(shí)變面積還在,而且還有滲出,請(qǐng)問(wèn)你現(xiàn)在是什么情況,該怎么辦(下面是最新一次的CT報(bào)告)


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

宋躐夫
宋躐夫 遼源市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒感冒,小兒支氣管炎,支氣管肺炎,大葉性肺炎,消 幫助網(wǎng)友:40312稱(chēng)贊:2
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2019-03-23 19:23:27 我要投訴

      您的這種情況,要注意結(jié)核菌感染引起的肺部改變。建議進(jìn)一步檢查結(jié)核菌素試驗(yàn)。也可以帶著CT片子去上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治。目前咳嗽減輕,沒(méi)有相關(guān)自我癥狀,不要緊張。積極去治療就好。

2019-03-23 20:22 ask90044201ya 追問(wèn)

結(jié)核菌的檢查住院的時(shí)候檢查過(guò)了,可以排除,現(xiàn)在主要是吸收的很慢,而且有實(shí)變和滲出(這是最近一次CT)

2019-03-23 20:23醫(yī)生回答:

這種情況建議做一下支氣管鏡檢查。有時(shí)肺炎,被痰液栓堵上,就可以有這樣的表現(xiàn)。

2019-03-23 20:27 ask90044201ya 追問(wèn)

支氣管鏡之前住院的時(shí)候也做過(guò)了,沒(méi)有什么問(wèn)題

2019-03-23 20:28醫(yī)生回答:

做過(guò)一次沒(méi)有問(wèn)題不代表現(xiàn)在沒(méi)有問(wèn)題??傊胱兎ǎ淖冎委煼较?。阿奇霉素目前還可以應(yīng)用。

2019-03-23 20:30 ask90044201ya 追問(wèn)

您的意思是現(xiàn)在還是沒(méi)有好轉(zhuǎn),需要做其他的檢查嗎?(還有您考慮我這個(gè)不吸收,有實(shí)變和滲出是什么原因?)

2019-03-23 20:32醫(yī)生回答:

還不能完全排除結(jié)核的情況。因?yàn)榧词故侵гw感染,也有自愈的可能性。一般支原體感染治療,2~3個(gè)療程也就會(huì)治愈了。

2019-03-23 20:33 ask90044201ya 追問(wèn)

那請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在還用住院治療嗎,還是可以在家口服阿奇霉素?

2019-03-23 20:34醫(yī)生回答:

如果住院治療,建議換更高一級(jí)的醫(yī)院。自我感覺(jué)良好的情況下,在家口服阿奇霉素,觀察5天也可以。

2019-03-23 20:37 ask90044201ya 追問(wèn)

現(xiàn)在我在家沒(méi)有不適,打算星期一去上級(jí)醫(yī)院掛專(zhuān)家門(mén)診號(hào)看,主要是因?yàn)槲椰F(xiàn)在還在讀書(shū),身體沒(méi)有什么不適,只是CT的情況不太好,我也很迷茫

2019-03-23 20:41醫(yī)生回答:

不用迷茫。自我感覺(jué)良好,問(wèn)題就不大。

秦姣玲
秦姣玲 天脊醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 肺炎,腦炎,腹瀉,新生兒窒息,外感發(fā)熱 幫助網(wǎng)友:28964稱(chēng)贊:26
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2019-03-23 17:25:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果現(xiàn)在沒(méi)有癥狀,而且檢查結(jié)果有滲出,那就需要繼續(xù)休息。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,你可以阿奇霉素吃三天停4天,在鞏固上幾個(gè)療程,關(guān)鍵是要多休息,不能劇烈的運(yùn)動(dòng),清淡飲食,絕對(duì)不能抽煙喝酒。

2019-03-23 17:29 ask90044201ya 追問(wèn)

需要做其他什么檢查嗎?這個(gè)實(shí)變面積沒(méi)有明顯減少我有點(diǎn)緊張,而且還有滲出,不知道這是好轉(zhuǎn)了沒(méi)?

2019-03-23 17:29醫(yī)生回答:

沒(méi)有好轉(zhuǎn)的。

2019-03-23 17:32 ask90044201ya 追問(wèn)

那現(xiàn)在吸收不好考慮會(huì)不會(huì)有其他的情況?但是之前做支氣管鏡沒(méi)有化驗(yàn)出來(lái)什么

2019-03-23 17:33醫(yī)生回答:

所以說(shuō)我建議你再用上一段時(shí)間的藥。然后注意多休息。一個(gè)月以后再?gòu)?fù)查。

2019-03-23 17:43 ask90044201ya 追問(wèn)

醫(yī)生我主要怕一直拖下去成機(jī)化性肺炎怎么辦,因?yàn)檫€是有實(shí)變

2019-03-23 18:05醫(yī)生回答:

你到有資質(zhì)的醫(yī)院再檢查一下。

賈秀琴
賈秀琴 黃驊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管肺炎,新生兒窒息,新生兒黃疸,肺炎,腹瀉,黃 幫助網(wǎng)友:3232稱(chēng)贊:2
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2019-03-23 17:29:19 我要投訴

      病情分析:
      支原體肺炎,可以肺部實(shí)變,有反復(fù)發(fā)熱,咳嗽重,療程比較長(zhǎng)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療需要6-8周,肺部炎癥吸收慢,需要繼續(xù)吃藥,阿奇霉素吃3天,停4天,2個(gè)月再?gòu)?fù)查CT,如果還有吸收,可以做肺泡灌洗治療。
      以上是對(duì)“上個(gè)月被診斷為支原體肺炎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-03-23 17:31 ask90044201ya 追問(wèn)

我現(xiàn)在咳嗽減少,沒(méi)有發(fā)熱癥狀,就是吸收不好,有實(shí)變還有滲出,這是好轉(zhuǎn)嗎?

2019-03-23 17:45醫(yī)生回答:

是好轉(zhuǎn),繼續(xù)吃藥,吃一個(gè)月后再?gòu)?fù)查

2019-03-23 17:58 ask90044201ya 追問(wèn)

醫(yī)生我這個(gè)吸收不太好會(huì)不會(huì)有其他情況,還是就因?yàn)榀煶滩粔颍?/p>

2019-03-23 18:03醫(yī)生回答:

可能是療程不夠,可以多拍拍背,特別是實(shí)變的一側(cè),促進(jìn)炎癥吸收。

2019-03-23 18:10 ask90044201ya 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生有沒(méi)有可能我的實(shí)變那一塊形成了膿塊,導(dǎo)致我吸收不好。(我從肺炎到現(xiàn)在沒(méi)有大量咳痰,做的支氣管鏡也正常,出院后體溫穩(wěn)定)我附上了支氣管鏡結(jié)果和最后一次抽血化驗(yàn)的結(jié)果

2019-03-23 19:16醫(yī)生回答:

支氣管鏡沒(méi)有阻塞,可能是炎癥吸收慢,在繼續(xù)吃藥,再?gòu)?fù)查。

疾病百科| 肺炎

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過(guò)度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。可由細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等致病微生物,以及放射線(xiàn)、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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1.本品可作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用...[說(shuō)明書(shū)]

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