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患者梗阻性黃疸,放置膽道支架好還是膽腸吻合手術好

男 | 58歲 2019-03-22 15:57:04 3人回復 來自北京市

健康咨詢描述: 患者梗阻性黃疸,放置膽道支架好還是膽腸吻合手術好?都有什么風險?

醫(yī)生回復區(qū)

潘振國
潘振國 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗塞,三叉神經痛,偏頭痛,頸肩腰腿痛,月經失調, 幫助網友:21685稱贊:1
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2019-03-22 16:05:19 我要投訴

      你好,如果是梗阻性黃疸的話,是可以手術治療的,放膽道支架有可能是再梗阻的可能的,最后有可能還是要再次手術治療的。手術就是創(chuàng)傷比較大的,有可能年齡大了之后會有恢復的比較好的。

2019-03-22 16:15 ask88381036hn 追問

大夫!您好!我想問一下吻合手術是開刀還是腹腔鏡呢?有什么并發(fā)癥么?

2019-03-22 17:45醫(yī)生回答:

腹腔鏡好些,恢復的快,但是有可能花費高

劉宏新
劉宏新 威縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 闌尾疾病,腹股溝疝,乳腺疾病,泌尿生殖系疾病。 幫助網友:34303稱贊:2
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2019-03-22 16:06:08 我要投訴

      按照你目前描述的情況,有梗阻性的黃疸。首先需要看是什么原因而造成的黃疸,如果是惡性腫瘤而造成的,最好是下支架,如果支架效果不好的情況下才建議做肝腸吻合手術,手術創(chuàng)傷畢竟是很大的。

2019-03-22 16:13 ask88381036hn 追問

你好!做增強核磁結論是炎癥可能性大!不排除胰腺癌可能!不知道是做膽道支架好還是吻合手術好!外科大夫給的建議是吻合手術!

2019-03-22 16:13醫(yī)生回答:

如果外科大夫建議做膽腸吻合手術,那就最好做手術治療。

2019-03-22 16:14 ask88381036hn 追問

好的!謝謝大夫解答!

2019-03-22 16:14醫(yī)生回答:

不客氣祝你早日康復!

江潤興
江潤興 副主任醫(yī)師 擅長: 淋巴結腫大,乳腺增生、纖維瘤、炎癥等乳腺疾病,甲狀 幫助網友:9548稱贊:8
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2019-03-22 15:59:48 我要投訴

      病情分析:
      您好,這種情況要看具體梗阻原因,有無腫瘤壓迫,以及壓迫位置,腫瘤性質,病人身體狀況,如果是腫瘤,有無遠處轉移等等綜合分析。
      指導意見:
      如果是壺腹部腫瘤壓迫,如果時機還恰當,首先要考慮手術,手術可以盡最大可能切除病灶,當然,相比較來說,手術風險更大,但手術是為了對因處理,盡量切除病灶,而支架是姑息治療,暫時打開梗阻膽道。
      以上是對“患者梗阻性黃疸,放置膽道支架好還是膽腸吻合手術好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-22 16:18 ask88381036hn 追問

大夫!您好!我想咨詢一下!吻合手術是開刀還是腹腔鏡呢!患者做增強核磁結論是炎癥可能性大?不排除胰腺癌可能!肝膽外科給的建議是吻合手術!所以不知道吻合手術有什么利弊!不知道會不會有什么并發(fā)癥?

2019-03-22 16:24醫(yī)生回答:

吻合手術有開刀、有腹腔鏡,手術較大,有些地方做不了這么大手術的腹腔鏡方式,省市級三甲醫(yī)院以上才有腹腔鏡開展吻合手術的實力。如果是炎癥,保守治療應該有效,如果高度懷疑胰腺癌,并且患者條件合適,首先還是考慮手術,當然如果是胰腺癌,往往不管采取什么方式都預后不好,可能的并發(fā)癥一定是有比較多的,但并發(fā)癥并不是每個人都出現。

2019-03-22 16:38 ask88381036hn 追問

大夫!那您的意思吻合手術算是比較大的手術對么?那大概要多久才能恢復好???

2019-03-22 17:55醫(yī)生回答:

抱歉,剛才有個小手術,不方便回復您!這種情況如果手術一般是要做胰十二指腸切除術的,就是要把病灶一起切除,不是只做吻合那么簡單,并且這個部位的這種情況,往往腫瘤的可能性較大,所以手術是屬于普外科較大形手術之一了,具體恢復時間因人而異,一般術后一月內恢復順利的話可以正常飲食,基本恢復。

2019-03-22 18:27 ask88381036hn 追問

謝謝大夫的解答!謝謝您!

2019-03-22 18:31醫(yī)生回答:

不用客氣,祝早日康復,一切順利!

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

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病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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