健康咨詢描述: 36歲,女,2018年2月開始,記憶力減退,晚上總是失眠,不會寫自己的名字,生活無法自理,不能走路,大小便失禁,無法說話。
快速進行性認知障礙,朊蛋白病是最先需要考慮的疾病,臨床癥狀除了癡呆外,還有包括無動性緘默癥,發(fā)性肌陣攣,小腦性共濟失調(diào)等,腦電圖以及腦脊液14-3-3蛋白也可以輔助診斷。除此之外,其余導致快速進展性癡呆的疾病還包括橋本腦病,神經(jīng)梅毒,亞急性聯(lián)合變性,副腫瘤綜合癥等等。既然你已經(jīng)在協(xié)和醫(yī)院診斷該病,可能性極大。目前該病上無有效治療方案,應做好對于患者的看護以及隔離工作。
你好,根據(jù)你的描述,因為朊蛋白病而引起的一系列不適癥狀,目前,針對在病因治療的基礎(chǔ)上,一定要對癥治療,對于失眠問題可以口服安神補腦液,谷維素維生素B6,同時調(diào)整心態(tài),并睡覺前可以口服右佐匹克隆1片
按照你敘述的癥狀,你應該是腦部或神經(jīng)患病了,不屬于心理科疾病。你現(xiàn)在咨詢的平臺屬于精神心理科,建議你通過轉(zhuǎn)診到腦外科或者是神經(jīng)內(nèi)科進行咨詢。
以上是對“同濟,協(xié)和等武漢最大的醫(yī)院,疑是朊蛋白病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你說描述的情況來看,患者的癥狀表現(xiàn)考慮可能確實是出現(xiàn)了朊蛋白病的情況,這是一種非常罕見的疾病,又稱傳染性海綿狀腦病,是一類由病原體朊蛋白的感染所引起的進行性致死性神經(jīng)變性疾病。臨床表現(xiàn)多樣性,多以人格改變起病,進行性智力衰退,無發(fā)熱,患者可有步態(tài)異常,肌陣攣和發(fā)展迅速的癡呆。99%病人的病情為進行性發(fā)展。腦組織病理學和免疫學檢出致病性朊蛋白是診斷的金標準,典型特征是腦組織廣泛海綿狀空泡變性、淀粉樣蛋白沉積及神經(jīng)退行性變,但活檢可能引起繼發(fā)感染、腦組織進一步破壞,且操作有傳染的風險,應慎重進行。
指導意見:
針對患者的病情,目前尚沒有有效的治療手段來延緩病情發(fā)展,主要是采用對癥和支持治療。建議你一定要照顧好患者的飲食起居,保持一顆健康的心態(tài),適當加強運動鍛煉,以提高生活質(zhì)量,延長生命周期,另外最好要定期復查。
我覺得他目前這種情況,最好還是要用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來治療,她這種情況,神經(jīng)衰弱是一個很大的優(yōu)點,然后再影響他的這個大腦組織,這樣它才會出現(xiàn)這種共濟失調(diào)的情況。
溫馨提示:
生活有規(guī)律,定時上床,晚餐不宜過飽,睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料。
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