健康咨詢描述: 小腿腓骨骨折手術(shù)后發(fā)生銅綠假單胞菌感染,前后經(jīng)清創(chuàng)vsd引流、內(nèi)固定去除、外部支架手術(shù)、傷口清創(chuàng)縫合手術(shù)進(jìn)行處理,后期傷口縫合處仍有分泌物產(chǎn)生,拆線后傷口大小約為2cm長,0.5cm寬,可見骨頭。每日清創(chuàng),并采用拉皮貼促進(jìn)傷口向中間生長。住院82天,現(xiàn)階段傷口處基本無分泌物滲出(但干燥紗布仍培養(yǎng)出銅綠假單胞菌),并伴有肉芽產(chǎn)生,清創(chuàng)時容易產(chǎn)生新鮮血液創(chuàng)面,無發(fā)燒、紅腫、疼痛等現(xiàn)象,但傷口愈合相對較慢,如何治療?
需要抗感染,清創(chuàng)換藥引流對癥治療,可以外涂去腐生肌的藥物促進(jìn)組織愈合,清淡飲食,忌辛辣刺激性食物,需要補(bǔ)充營養(yǎng),也就是增加蛋白質(zhì)的攝入以促進(jìn)組織愈合,預(yù)防交叉感染。
根據(jù)你描述的這種情況,還有圖片來看的話,目前你這個創(chuàng)面還是比較好的,為什么不能愈合呢?因?yàn)檫@個部位的皮膚肌肉比較薄弱,血運(yùn)也不豐富,所以會出現(xiàn)這樣的問題,出現(xiàn)這個情況你是比較痛苦的,但是目前恢復(fù)的這個情況還是可以接受的,沒有好的辦法進(jìn)行處理,就是每天換藥,讓下面的新的肉芽組織,慢慢生長。
如果感染沒有完全控制的時候去上內(nèi)固定的話,很容易引起嚴(yán)重的感染,而不得不再次去掉內(nèi)固定物。建議你再取一點(diǎn)分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),復(fù)查X片。如果骨骼沒有感染,骨折位置差不多,不影響以后的愈合和功能的話,建議你就一直外固定架使用知道骨折愈合。如果感染未控制,就要繼續(xù)控制感染,不可以做內(nèi)固定。
以上是對“骨折手術(shù)銅綠假單胞菌感染,傷口愈合較慢如何治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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