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肥胖高血壓患者減藥之后為何是這種情況?

男 | 30歲 2019-03-18 21:04:17 2人回復(fù) 來自聊城市

健康咨詢描述: 肥胖高血壓,積極減肥三十斤也愛健身了也低油低鹽低脂肪了,保持的挺好,硝苯地平緩釋片10mg現(xiàn)在分成兩半,早晨半片,晚上半片就能穩(wěn)定住,問題是為什么壓差這么大呢?1.75的個(gè)字180斤當(dāng)然還在天天減肥中,以前沒病發(fā)和也就90,130多血壓,現(xiàn)在壓差還是多,什么情況?檢查過,原發(fā)性的高血壓,就是缺乏運(yùn)動(dòng)吃肉又趕上喝酒了高上來的,病發(fā)的時(shí)候最高160多低壓100多點(diǎn),壓差大不大嫩看看照片我的數(shù)據(jù)


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王學(xué)松
王學(xué)松 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、高血壓病、心律失常、風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭 幫助網(wǎng)友:35450
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2019-03-18 21:24:23 我要投訴

      你好,很高興為你解答問題,根據(jù)你提供給信息,考慮高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種,建議去正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步檢查排除繼發(fā)性高血壓因素后再酌情選擇降壓藥物治療,以免延誤病情。

2019-03-18 21:29 ask771963070l 追問

檢查過了,血糖血脂腎功,腎彩超和腎cat,腦ct,因?yàn)椴“l(fā)和為了拿下客戶,連續(xù)四天喝酒吃肉,本來就220斤,這不就高上去了,醫(yī)生開的硝苯地平緩釋片,當(dāng)時(shí)病發(fā)和拍的腦子ct那時(shí)候血壓150多,低壓101后來減肥一個(gè)月,瘦了十五斤,天天運(yùn)動(dòng)節(jié)食不吃肉反到血壓控制不好,為了做檢查那天沒吃藥出現(xiàn)了有史以來最高的160多低壓101,這兩個(gè)多月過來了減掉三十多斤了,到180斤在加上天氣暖了也開始減藥了,我只想知道我的壓差大嗎?

2019-03-18 21:33醫(yī)生回答:

如果已經(jīng)排除繼發(fā)性高血壓因素,考慮為原發(fā)性高血壓,那么壓差不算大,不要太緊張,如果能再減減體重,血壓會(huì)更平穩(wěn)一些的。

2019-03-19 07:58 ask771963070l 追問

早晨七點(diǎn)起床測(cè)量的數(shù)據(jù)有時(shí)略高點(diǎn)134低壓81這個(gè)數(shù)值代表一夜都是這高度嗎?但是我夜晚九點(diǎn)辦睡覺的時(shí)候明明測(cè)量的是119,68,但是很快七點(diǎn)半在量就成110,70了,等我運(yùn)動(dòng)完吃藥的時(shí)候也就是9點(diǎn)之前,一直這個(gè)點(diǎn)吃藥,就是128和70了,我現(xiàn)在把工作都靠后安排所以早晨先運(yùn)動(dòng)一派!我想問早晨起來測(cè)量的血壓為何高這么些?

2019-03-19 08:30醫(yī)生回答:

人機(jī)體每個(gè)時(shí)刻的血壓都是有波動(dòng)的,你的波動(dòng)不算大

2019-03-19 08:55 ask771963070l 追問

好吧我一看見波動(dòng)有幅度就想加藥,實(shí)在其實(shí)沒有一點(diǎn)不舒服的感覺,就是被最初的想暈想吐的感覺生成陰影了,那我還是繼續(xù)先前用藥嗎?畢竟這么用藥有十余天了?

2019-03-19 09:33醫(yī)生回答:

可以繼續(xù)應(yīng)用

2019-03-19 10:14 ask771963070l 追問

最后一個(gè)問題大夫。今天是不是需要加藥了,突然感覺不怎么穩(wěn)定了,和前兩天數(shù)值比略高了,關(guān)鍵低壓還行高壓總是略高呢,我有點(diǎn)緊張擔(dān)心,麻煩您看一下我量的數(shù)值今天的,比往日高呢,上午的半片已經(jīng)吃了,下午四點(diǎn)半不行吃一片?

2019-03-19 11:19醫(yī)生回答:

下午可以再監(jiān)測(cè)血壓,如果超過140/90毫米汞柱,可以加量。

2019-03-19 12:04 ask771963070l 追問

十二分感謝您耐心解答我的疑問,為我排憂,下午我會(huì)觀察觀察,不知道是不是定律,每次夫妻同房后的第二天就有點(diǎn)小波動(dòng),以往兩天就過來。估計(jì)低壓不會(huì)多高,高也是高壓浮動(dòng)上去,我自己掌握著點(diǎn),再次感謝?。。?/p>

2019-03-19 12:55醫(yī)生回答:

不用客氣,祝你早日康復(fù)!

張欣
張欣 山東頤養(yǎng)健康集團(tuán)新泰協(xié)莊醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 心肌梗死,冠心病,心絞痛,心源性哮喘,慢支,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:4931
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2019-03-18 21:30:49 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況和檢測(cè)結(jié)果,你的血壓控制的比較好。血壓的正常值,收縮壓:90~140mmHg舒張壓:60~90mmHg。建議您繼續(xù)規(guī)范服用降壓藥物。平時(shí)注意低鹽低脂飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重,注意休息,避免勞累,避免熬夜。

2019-03-18 21:32 ask771963070l 追問

減藥之后控制也到可以,低油低鹽少肉多運(yùn)動(dòng)這輩子不會(huì)間斷了,但為何感覺壓差五十多,如果說正常的血壓80高壓120壓差也才40,我這咋這么多

2019-03-18 21:40醫(yī)生回答:

你好!脈壓差不算大,不用太緊張。脈壓差大一般是由于高血壓及動(dòng)脈硬化,致使動(dòng)脈壁彈性減弱

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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硝苯地平緩釋片

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