健康咨詢描述: 體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺不好檢查了彩超甲公5項和trab其中有幾項結(jié)果偏高請幫我看看這是什么疾病應(yīng)該怎么治療
指導(dǎo)意見:
你好,依據(jù)目前的檢查結(jié)果是應(yīng)該是橋本甲狀腺炎如甲狀腺功能正常,無需特殊治療,需要隨診。甲狀腺功能減低患者應(yīng)行甲狀腺激素替代治療,選用甲狀腺片或左旋甲狀腺素,直至維持量,達(dá)到維持劑量的指標(biāo)是臨床癥狀改善,TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。對一些疼痛性慢性甲狀腺炎患者甲狀腺疼痛、腫大明顯時,可加用潑尼松,好轉(zhuǎn)后逐漸減量,用藥1~2個月。
你檢查的這種甲狀腺功能正常,但是甲狀腺自身免疫抗體都是陽性的,這種情況有可能是自身免疫性甲狀腺炎,但是功能目前正常,所以觀察即可。暫時不要藥物治療,保持樂觀的情心情即可,平時禁忌吃富含碘的食物。
病情分析:
考慮是橋本甲狀腺炎。甲狀腺顯著增大,50%伴臨床甲減。本病是一種最常見的自身免疫性甲狀腺疾病。
指導(dǎo)意見:
不要太緊張。定期復(fù)查,僅有甲狀腺腫,無甲狀腺功能減低者一般不需治療。壓迫癥狀明顯的、藥物治療不緩解的,可考慮手術(shù)治療。
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狀腺機(jī)能亢進(jìn):最常見的病因是因為自體免疫所引起的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)主要發(fā)生在青年至中年的女性身上。
常見癥狀包括:體重下降、容易心悸、冒汗、食欲受到影響、排便習(xí)慣改變、失眠等癥狀。部分患者甚至?xí)喜⒀劬Σ∽儭?br /> 甲狀腺機(jī)能低下:而自體免疫干擾也可以導(dǎo)致慢性的甲狀腺發(fā)炎腫大,此時甲狀腺機(jī)能會逐漸降低。
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