有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科心律失常 → 心臟竇心動(dòng)過(guò)速單發(fā)源房性期前收縮單發(fā)源室性期前收縮

心臟竇心動(dòng)過(guò)速單發(fā)源房性期前收縮單發(fā)源室性期前收縮

女 | 64歲 2019-03-12 15:17:40 3人回復(fù) 來(lái)自南寧市

健康咨詢(xún)描述: 心臟竇心動(dòng)過(guò)速單發(fā)源房性期前收縮單發(fā)源室性期前收縮是什么意思

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱國(guó)偉
朱國(guó)偉 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病診療,冠心病介入治療,心內(nèi)科各種疾病診療包括 幫助網(wǎng)友:5978稱(chēng)贊:1
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2019-03-12 15:29:43

      正常人都是竇性心律,過(guò)速就是心率一般是每分鐘超過(guò)100次,偶發(fā)房性期前收縮屬于正常情況,無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂(yōu)。饑餓、運(yùn)動(dòng)、勞累、飽食均可出現(xiàn)早搏。
      

馬蔚蔚
馬蔚蔚 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性腎臟疾病,泌尿系統(tǒng)感染,各種感染性疾病特別是 幫助網(wǎng)友:22057
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2019-03-13 13:59:32 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      竇性心動(dòng)過(guò)速既不是房性期前收縮,也不是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,1.生理因素生理性竇性心動(dòng)過(guò)速是一種“適應(yīng)”現(xiàn)象。影響心率的因素很多,如正常人體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、飲濃茶、咖啡;吸煙、飲酒等可使交感神經(jīng)興奮,心跳加快。體位改變?nèi)缌⑽粫r(shí)交感神經(jīng)興奮,心率也加快;臥位時(shí)心率則減慢。生理因素所致的竇性心動(dòng)過(guò)速常為一過(guò)性,持續(xù)時(shí)間較短。2.病理因素(1)心力衰竭:在心力衰竭時(shí),心率往往加快,這是機(jī)體維持心臟排血量的代償性機(jī)制之一。心力衰竭患者心率加快在一定范圍內(nèi)是具有代償意義的。(2)甲狀腺功能亢進(jìn):大多數(shù)甲亢患者都有竇性心動(dòng)過(guò)速。(3)急性心肌梗死:急性心肌梗死的病程中,竇性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生率較高,這是由于在發(fā)病的初期,全身的應(yīng)激反應(yīng)、兒茶酚胺分泌增加、疼痛、緊張、血容量不足或并發(fā)感染、發(fā)熱等因素有關(guān)。如持續(xù)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速則是梗死面積大、心排血量減低、左心衰竭或壞死、心肌愈合修復(fù)較差的反映。(4)休克:竇性心動(dòng)過(guò)速的程度常作為休克嚴(yán)重程度的指標(biāo)之一。(5)急性心肌炎:此病出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速,是由于心肌急性炎癥而導(dǎo)致心功能受損所致。(6)貧血、發(fā)熱、感染、缺氧、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟手術(shù)后:均能引起竇性心動(dòng)過(guò)速。體溫每升高1℃,心率每分鐘可增加12~15次。此外,在應(yīng)用擬交感類(lèi)藥物,如腎上腺素、麻黃素等引起交感神經(jīng)興奮,或用迷走神經(jīng)阻滯藥物(如阿托品),解除了迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,也均可發(fā)生一過(guò)性竇性心動(dòng)過(guò)速。
      

李智
李智 延安大學(xué)附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:1384
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2019-03-12 15:24:06 我要投訴

      病情分析:
      正常心臟起搏于竇房結(jié),竇房結(jié)發(fā)出的心率為竇性心律,正常心率60-100次,竇性心動(dòng)過(guò)速提示心率>100次。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      期前收縮也叫早博,偶爾一個(gè)房早或者室早可以見(jiàn)于正常人,如果有心慌心悸癥狀,可以做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。
      
      以上是對(duì)“心臟竇心動(dòng)過(guò)速單發(fā)源房性期前收縮單發(fā)源室性期前收縮”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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