以前得過結(jié)核，現(xiàn)在片子可能是結(jié)核
健康咨詢描述： 以前得過結(jié)核，現(xiàn)在片子可能是結(jié)核，也可能是炎癥，但是血結(jié)果感染結(jié)核，PPD無顯示，現(xiàn)在輸消炎藥，有好轉(zhuǎn)，結(jié)核的可能性大嗎
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您好，按照您目前的這種癥狀來看的話，結(jié)合的可能性不大，主要考慮是有炎癥，建議您平時要清淡飲食，不要吃油膩高脂肪的食物，保證充足的睡眠，多休息，這樣有助于恢復(fù)，觀察一段時間看看，一個月以后復(fù)查一下。
病情分析：
您好，看了您的描述和問題，情況已經(jīng)有所了解?？紤]到?jīng)]有看見片子和化驗結(jié)果，
指導(dǎo)意見：
無法確定是否肺結(jié)核病。建議您到當(dāng)?shù)氐膫魅静♂t(yī)院做檢查，結(jié)核病可能合并其他病原微生物的感染，所以輸液治療之后可能有好轉(zhuǎn)。確診結(jié)核病只靠PPD試驗結(jié)果判斷證據(jù)不足，所以建議您進一步檢查血常規(guī)，痰查結(jié)核菌和肺部CT等，還要結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合考量才可以。所以現(xiàn)在繼續(xù)控制感染，好轉(zhuǎn)后繼續(xù)檢查確診為好。希望我的回答對您有所幫助
血檢查顯示結(jié)核感染
請問是干擾素-r釋放檢測即IGRAs檢測嗎？還是血沉?血沉檢查不具有特異性，急性感染是可以明顯增快的。那也要其他證據(jù)表明活動期，是不是以前感染過結(jié)核菌，處于陳舊性感染?所以需要繼續(xù)檢查獲得確切證據(jù)
我打了PPD針，前五天沒有變化，第六天開始有硬結(jié)，變紅這會是有結(jié)核菌感染嗎
考慮當(dāng)時有可能為假陰性，或者感染了結(jié)核菌4-8周，還沒有產(chǎn)生免疫反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)。建議您查結(jié)核T細(xì)胞檢查，然后結(jié)合其他癥狀，體征和檢查結(jié)果，綜合判斷是否結(jié)核菌感染。
痰檢測為陰性
雖然痰查到結(jié)核菌是診斷肺結(jié)核的證據(jù)，但是有不少病例痰測陰性，也許說明沒有排菌和用于判斷是否具有傳染性，有時候也要復(fù)查做幾次才能確認(rèn)沒有感染結(jié)核菌。胸片或者CT有沒有變化?還有癥狀如何也要考慮到的。
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