健康咨詢描述: 病人為88歲老人,女性,死亡病因為心源性休克,服用抗凝藥一年半時間,曾吐咖啡色嘔吐物,醫(yī)院為其抽血數(shù)次,期間采用真空抽血,視頻所見在大腿部位,醫(yī)生處理了半個小時以上,家屬懷疑動脈出血,病人瘦弱,心臟擴大,心律絕對不齊,房顫,二尖,三尖ban分別輕度和重度關(guān)閉不全,有其他基礎(chǔ)性病,如腎,肝等,病人因全身性重度水腫而住院,白蛋白低,沒有糖尿病,傳染病,做了穿刺小手術(shù)即通過小管將藥物注射入體內(nèi)。家屬想知道1.醫(yī)生處理大腿時,如為動脈出血,會否加速病人死亡(貧血)。2.病人虛弱,需要兩天時間抽血達7次嗎,抽那么多血病人不會貧血嗎? 注:報告中提到有糖尿病,據(jù)我們家屬所知,她住院前是沒有糖尿病的。報告提到糖尿病是后期才有的還是報告出錯? 真心求證醫(yī)生,萬分感恩!
您好,根據(jù)您的描述,沒有證據(jù)表明患者沒有患有糖尿病。報告中是寫的既往史就有糖尿病。說明以前就患有糖尿病。糖尿病的并發(fā)癥有上百種。糖尿病首先需將血糖控制好。包括飲食控制,運動,藥物降糖等?;颊吣挲g較高。各項器官已老齡化。醫(yī)生誤診的幾率非常渺茫。
病情分析:
貧血的話除非是一次性大量的出血,才會出現(xiàn)失血性休克,有貧血的結(jié)果出現(xiàn)。
指導意見:
病人在住院期間,肯定是在正常抽血的范圍之內(nèi),你也沒聽過哪個人獻血400毫升就會貧血吧,而且在醫(yī)院正常檢查,抽血肯定達不到400毫升,住院前沒有糖尿病,可能是偶爾測量一次兩次血糖數(shù)值不算很高,或者是沒有檢查出來,醫(yī)生下這個糖尿病的診斷,說明病人不止一次的血糖數(shù)值很高,而且有糖尿病的癥狀了,才會下這個診斷,從你描述的病人心臟的情況來看,本身房顫就容易導致嚴重的心律失常,嚴重者會發(fā)生猝死的情況,更何況老人是多個器官功能衰竭,更加快了病情發(fā)展。
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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