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肺水已抽光,醫(yī)生雙休日不給拔管子

男 | 44歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-03-02 10:41:13 3人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 肺水已抽光,醫(yī)生雙休日不給拔管子,拖個(gè)兩三天沒事吧?各項(xiàng)檢查都已做就是檢查不出什么病,請(qǐng)問有這么難嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

溫偉輝
溫偉輝 大余縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎癌,尿路結(jié)石,前列腺炎,前列腺肥大 幫助網(wǎng)友:32537稱贊:13
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2019-03-02 11:23:51 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好!根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析,你的這種情況,即便是胸水沒有了引流——引流管遲1~2天撥除這倒影響不大。至于胸水的原因,這是有許多原因引起,這需要結(jié)合胸水的化驗(yàn),胸部的CT檢查,誘發(fā)的因素等,綜合分析。如果沒有外傷的話,常見的是結(jié)核。

2019-03-02 12:18 ask64788983vz 追問

網(wǎng)上醫(yī)生都知道往結(jié)核病方面查,上海肺科醫(yī)院的醫(yī)生怎么沒想到?難道還需要病人提醒嗎?又是檢查肺水又是彩超又是x光影像又是驗(yàn)血又是大小便又是ct一大堆,這些能查出結(jié)核病嗎?結(jié)核病不是查痰嗎?七七八八一大堆也沒有查出個(gè)所以然來。

2019-03-02 14:56醫(yī)生回答:

既然是在肺科醫(yī)院,應(yīng)該是對(duì)這方面比較專業(yè)的。一般來說胸水檢查大多是能查到原因的。至于現(xiàn)在還沒查到原因可能是一些比較少見的原因吧。

任占華
任占華 慶云縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺腺瘤,急性乳腺炎,乳房腺瘤,甲狀腺癌,腹股溝 幫助網(wǎng)友:773
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2019-03-02 10:58:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,你所說的肺水,就是胸腔積液,很多原因都可引起,以炎癥所致最常見,但是還有一些是特發(fā)性的,找不到原因。
      指導(dǎo)意見:
      胸腔置管引流胸腔積液,無液體引出后,最好行檢查明確無積液或僅少量積液再拔除。推遲幾天沒有問題的,但是注意避免脫出。
      

殷富平
殷富平 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 尿路感染,帶狀皰疹,強(qiáng)直性脊柱炎,慢性胃炎,膽結(jié)石 幫助網(wǎng)友:3696稱贊:3
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2019-03-02 11:04:07 我要投訴

      病情分析:
      你好:根據(jù)你的描述,請(qǐng)問胸水發(fā)生多久了?既往有沒有肺部感染或者結(jié)核病感染?有沒有外傷過?胸腔積液的原因挺多,如創(chuàng)傷、感染、腫瘤等方面的問題,如果胸水比較多是需要及時(shí)行胸腔閉式引流,晚幾天拔出,影響不大。
      指導(dǎo)意見:
      建議:如果反復(fù)出現(xiàn)胸腔積液,那需要好好的進(jìn)一步檢查,以明確病因后,積極治療。
      以上是對(duì)“肺水已抽光,醫(yī)生雙休日不給拔管子”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-03-02 11:41 ask64788983vz 追問

已做胸水化驗(yàn),沒有惡性細(xì)胞,網(wǎng)上醫(yī)生都懷疑是結(jié)核病,上海肺科醫(yī)院怎么就不往那方面檢查?東查西查也沒查出個(gè)所以然來

2019-03-02 11:51醫(yī)生回答:

單純靠胸水圖片堅(jiān)持,未發(fā)現(xiàn)惡性細(xì)胞,也不能完全否定,當(dāng)然明確診斷是有些困難,甚至需要逐步檢查排查才能發(fā)現(xiàn)。如檢查腫瘤、結(jié)核等,你也可以跟醫(yī)生溝通一下。

2019-03-02 12:06 ask64788983vz 追問

醫(yī)生還需要患者提醒嗎?他們應(yīng)該先從結(jié)核病查起,如果不是再查別的方面,查胸水無惡性細(xì)胞還是不能否定,那么還需要查什么才能否定呢?血液?jiǎn)幔?/p>

2019-03-02 12:12醫(yī)生回答:

嗯,這個(gè)要看醫(yī)生的臨床思維,通常不需要。是的,胸水里沒有發(fā)現(xiàn)惡性細(xì)胞不能完全排除,還需要結(jié)合腫瘤標(biāo)志物及CT等相關(guān)檢查綜合考慮。

2019-03-02 12:21 ask64788983vz 追問

ct更沒有檢查出什么來,血今天抽了11罐,要是血也沒問題是不是就能排除了,結(jié)核病血液里能檢測(cè)出來嗎?是痰液檢查的吧?應(yīng)該先查結(jié)核病,也許可以省好多流程。

2019-03-02 13:33醫(yī)生回答:

從圖片上來看有肺纖維化,考慮可能與職業(yè)病或者慢性感染有關(guān)系。結(jié)核主要靠痰涂片及肥的影像學(xué)綜合考慮。

2019-03-02 13:48 ask64788983vz 追問

嗯嗯!第一次舟山醫(yī)院檢查說是職業(yè)病影響的,可是上海醫(yī)生卻沒說,只是做檢查。

2019-03-02 14:28醫(yī)生回答:

那可能他們還在進(jìn)一步查找原因,原因明確后應(yīng)該會(huì)跟你溝通的。

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