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男63歲,重癥肺炎,感染嚴(yán)重

男 | 63歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-02-17 03:27:03 4人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 男63歲,重癥肺炎,感染嚴(yán)重,插管上呼吸機(jī)3-4天,血?dú)庵笁河兴棉D(zhuǎn),pct高,


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張驍
張驍 杭州市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)泌尿外科常見感染,尿結(jié)石和復(fù)雜性腎結(jié)石,腎臟和 幫助網(wǎng)友:98381稱贊:1
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2019-02-17 03:47:43 我要投訴

      這種情況就是炎癥感染引起的非常嚴(yán)重的肺炎,一般來說還是需要持續(xù)的抗炎治療,用最好的抗生素比較穩(wěn)妥,還是需要繼續(xù)在醫(yī)院里面住院治療的。

2019-02-17 03:49 ask89671865g7 追問

是一直住的重癥監(jiān)護(hù)室。打了鎮(zhèn)定劑,插管上呼吸機(jī)了。這種情況我探視時(shí)說話他能聽到嗎?

2019-02-17 03:51醫(yī)生回答:

一般來說,得探視的時(shí)候你說的話他們不完全聽見了,沒有問題的。

2019-02-17 03:52 ask89671865g7 追問

不完全聽見,是聽得到還是聽不到,還是有些聽得到???醫(yī)生,你說我爸爸脫離危險(xiǎn)期了嗎?我好擔(dān)憂,幾天睡不著,吃不下了

2019-02-17 03:53醫(yī)生回答:

現(xiàn)在這種情況肯定沒有脫離危險(xiǎn)期的,還是比較危險(xiǎn)的。當(dāng)然你說的話應(yīng)該絕大多數(shù)都能聽見,因?yàn)楫吘鼓壳笆遣骞?,有可能很多的東西不一定能夠理解。

2019-02-17 03:55 ask89671865g7 追問

我一直在糾結(jié)這種情況下要不要轉(zhuǎn)上一級(jí)的醫(yī)院。目前在區(qū)人民醫(yī)院

2019-02-17 03:56醫(yī)生回答:

我個(gè)人建議最好是能夠轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院比較穩(wěn)妥,畢竟一般的小醫(yī)院水平有限。

2019-02-17 03:57 ask89671865g7 追問

那有個(gè)醫(yī)生在他床邊說生還幾率幾乎為0,他聽得到嗎?為什么醫(yī)生要在他面前這樣說,不是應(yīng)該說鼓勵(lì)的話嗎?還好現(xiàn)在這個(gè)醫(yī)生不負(fù)責(zé)我爸爸住那個(gè)重癥監(jiān)護(hù)室了

2019-02-17 03:58醫(yī)生回答:

這種問題我就不知道了,有些醫(yī)生可能相對(duì)來說醫(yī)療道德比較差。

2019-02-17 03:58 ask89671865g7 追問

他這種情況下轉(zhuǎn)院需要有轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī),是不是途中風(fēng)險(xiǎn)也大???還有就是這邊醫(yī)院讓我自己聯(lián)系好上一級(jí)醫(yī)院床位,車子那些

2019-02-17 04:00醫(yī)生回答:

轉(zhuǎn)院的事情肯定只有你自己去聯(lián)系的。

刁會(huì)豐
刁會(huì)豐 青島大學(xué)附屬醫(yī)院(平度)   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 泌尿男科常見病多發(fā)病,尤其是泌尿系感染,結(jié)石,前列 幫助網(wǎng)友:11435
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2019-02-17 07:07:16 我要投訴

      你好,很高興為您解疑答惑,根據(jù)您的描述和化驗(yàn)報(bào)告檢查來看,老人的病情是比較嚴(yán)重的。但是現(xiàn)在,仍然有明顯的代謝性酸中毒的表現(xiàn),建議及時(shí)補(bǔ)充小蘇打,同時(shí)進(jìn)行抗炎,對(duì)癥治療,要注意呼吸功能的維持。

2019-02-17 11:51 ask89671865g7 追問

好的,我先給主治醫(yī)生溝通下

2019-02-17 15:02醫(yī)生回答:

嗯嗯,祝你家老人早日康復(fù)

李銀壇
李銀壇 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃腸病、肝膽疾病、泌尿系疾病、甲狀腺病及骨科病 幫助網(wǎng)友:36323
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2019-02-17 08:19:23 我要投訴

      你好,很高興為你解答。根據(jù)你描述的病情和化驗(yàn)結(jié)果顯示:患者為重癥肺炎?氣管插管呼吸機(jī)維持生命體征。pct(血降鈣素原)升高顯示患者有細(xì)菌等感染,是全身多臟器功不全得表現(xiàn),也是全身炎癥反應(yīng)疾病的一個(gè)表現(xiàn)。
      
      以上是對(duì)“男63歲,重癥肺炎,感染嚴(yán)重”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

汪紅友
汪紅友 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎 甲狀腺瘤 疝 腸梗阻 膽囊炎 胰腺炎痔 幫助網(wǎng)友:24526
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2019-02-17 08:04:36 我要投訴

      你好,從你的病史描述和檢查報(bào)告看,重癥肺炎診斷明確,PCT高10考慮重度膿毒癥,以抗感染治療為主,如果后期自主呼吸很好,可以試拔管等。
      

疾病百科| 肺炎

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鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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