健康咨詢描述: 我老爸摔了一跤,已經(jīng)3個(gè)月腳抽筋,痛,下肢動(dòng)脈閉塞,醫(yī)院治療要我們心血管外科手術(shù),患糖尿病15年左右,現(xiàn)在醫(yī)院醫(yī)生說是糖尿病足,他老人家不想做手術(shù),請(qǐng)問醫(yī)生是否還有其他治療方案
CTA有雙下肢動(dòng)脈閉塞,考慮外傷不愈合與動(dòng)脈硬化閉塞有關(guān),這種情況需要應(yīng)用改善循環(huán)藥物,常用藥是靜滴前列地爾,不過用藥時(shí)間要長,一般兩月以上才能見效,出院后可以服用貝前列腺素和胰激肽原酶治療,這種治療有助于側(cè)枝循環(huán)建立。也要定時(shí)換藥,避免感染,控制好血糖。另外也可以考慮支架手術(shù)治療開通血管,一般糖尿病壞死容易發(fā)生在足趾,踝關(guān)節(jié)處出現(xiàn)傷口可能是外傷造成的,這個(gè)位置比足趾循環(huán)要好一些,而且傷口比較淺,積極治療應(yīng)該可以愈合。
謝謝醫(yī)生,你說的藥物是不是在藥店就可以配的得,還有時(shí)間久了會(huì)不會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),我們現(xiàn)兩天換一次紗布
胰激肽原酶比較常用,商品名叫怡開,貝前列腺素大醫(yī)院可能有藥。如果滲出不多可以兩天換一次藥,不過如果滲出增加或出現(xiàn)較多膿性分泌物要每天換藥,必要時(shí)應(yīng)用抗生素治療。不過不管哪種藥物,短期服用效果都不好,需要長期服用。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)您描述的情況,糖尿病足是很難愈合的,如果不及時(shí)手術(shù)治療,有可能感染加重最后要截肢處理,所以盡快聽從醫(yī)生安排進(jìn)行下一步治療。
您好!根據(jù)您提供的資料與老人的病史。建議您應(yīng)該選擇血管外科治療。因?yàn)樘悄虿∵h(yuǎn)期的變化就是遠(yuǎn)端血管的變化。平時(shí)要注意一些擴(kuò)血管藥物與活血藥物(一些中成藥)的應(yīng)用。一些動(dòng)脈閉塞性疾病所用的前列地爾就是擴(kuò)血管藥。一方面擴(kuò)血管,一方面活血化瘀。還有就是血管再通手術(shù)。您到血管外科讓醫(yī)生評(píng)估一下足部的情況??茨芊襁M(jìn)行手術(shù)或選擇保守治療。
以上是對(duì)“我老爸摔了一跤,已經(jīng)3個(gè)月腳抽筋”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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