牙齒從小就是地包天，最近一年會出血

      根據(jù)你所描述的癥狀出現(xiàn)牙齦出血，考慮是由于牙齦炎等引起來的，需要及時到口腔科潔牙消除牙結(jié)石和牙菌斑，可以防止牙齦炎出血造成的不適。如果有牙周炎等引起來的不適，要積極的做牙周基礎(chǔ)，治療穩(wěn)定的牙周炎才可以考慮做矯正。
      

      病情分析：
      你的牙齦出血可能是牙齦炎或牙周炎造成的，一般是牙齒周圍的牙結(jié)石等刺激導(dǎo)致的。
      指導(dǎo)意見：
      你的情況需要先去口腔科治療牙齦出血，等牙周炎癥消退，才能進(jìn)行戴牙套矯正。19歲是可以矯正牙齒的。