健康咨詢描述: 最近因突發(fā)眩暈住院治療,排除心腦血管方面原因后耳鼻喉科醫(yī)生讓做了聽力檢查,報告單如下,本人看不懂,請專業(yè)人員能否幫我解讀一下?另做了位置實驗為陰性,醫(yī)生診斷為美尼爾早期是否正確?
病情分析:
您好,右耳高頻聽力中4千和八千赫茲的聽力下降,輕度的,繼續(xù)用藥
指導意見:
建議您繼續(xù)用藥一個月,比如口服金納多、尼莫地平、敏使朗、甲鈷胺片、維生素B1
高頻聽力下降說明什么問題呢?聽說美尼爾一般從低頻和中頻聽力下降開始的,我這個美尼爾怎么是從高頻開始?
說明神經性聽力下降了
美尼爾造成的聽力下降有可能從高頻開始嗎?書上說一般是從低頻和中頻開始啊?
都可以,一般就是還有少數(shù)會從高頻開始
可是我發(fā)作時自己沒有耳鳴耳堵耳脹的感覺,這個好像跟美尼爾典型癥狀也不太相符啊?
梅尼埃病主要是眩暈,耳鳴或者耳聾是波動性下降,剛開始的確可以不耳鳴耳聾
這么說我這美尼爾早期診斷沒什么疑問了,有什么好的建議防復發(fā)沒有?這個毛病發(fā)作太痛苦了!
第一次發(fā)作還不能直接診斷梅尼埃病,梅尼埃病的診斷必須反復發(fā)作兩次以上,治療就是敏使朗、西比靈、潑尼松片、甲鈷胺片,預防就是避免情緒暴躁、緊張焦慮、休息不好,保持心情舒暢和平常心,飲食多清淡,避免太咸的
謝謝醫(yī)生,我這已經是第二次了
好的,不客氣的
根據(jù)純音測聽檢查結果,右耳高頻聽力下降,應該是有右耳神經性耳聾,伴有眩暈,排除腦血管病變及位置性眩暈可能,考慮是美尼爾綜合征可能性大。
美尼爾不是聽力下降從低頻和中頻開始嗎?我怎么說高頻聽力下降,還有我沒有耳朵癥狀。
不一定非要低頻或者中頻開始。
我這次發(fā)作很厲害,但我沒有耳鳴耳堵耳脹的感覺,這個好像跟典型美尼爾不太相符啊?我了解的其他人似乎都有耳朵方面癥狀的,是不是根據(jù)眩暈和聽力測試顯示的右耳高頻聽力下降還有位置實驗陰性就能診斷出美尼爾?
只能說有可能是美尼爾的表現(xiàn),如果發(fā)作時間短還有可能是短暫性腦缺血發(fā)作的表現(xiàn)。
發(fā)作時間上是這樣的,旋轉性眩暈是一陣陣的,每次都不超過30秒,但整個發(fā)作過程比較長,有幾個小時。
與頭位活動有關嗎?或者在什么體位容易誘發(fā)。
好像沒什么關系,醫(yī)生做位置實驗說是陰性。發(fā)作前有點預感,感覺人有些發(fā)飄,頭重腳輕的,躺了一會起來就開始劇烈發(fā)作了。
根據(jù)目前一系列癥狀還不能做最終診斷,只能暫時對癥治療。
請問我現(xiàn)在勉強可以下地行走了,敏使朗是不是可以停了?
敏使朗連續(xù)使用7天以上可以停藥。
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