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治療癲癇病的藥物是怎么選的

男 | 35歲 2019-01-30 09:52:52 5人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 我估計(jì)我這個(gè)就是癲癇病的,跟我們老家人癲癇病發(fā)一樣,都是會(huì)有抽搐,說不出話的,偶爾會(huì)有意識(shí)不清的狀態(tài)的,那這個(gè)就是吃藥我,我要選擇什么藥來治療的???

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫艷
孫艷 中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死,腦出血,癲癇,帕金森,焦慮,高血壓,運(yùn)動(dòng)神 幫助網(wǎng)友:6292稱贊:8
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2019-01-31 17:05:52

      目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于癲癇的治療主要以藥物治療為主。癲癇患者經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇藥物治療,約70%的患者其發(fā)作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者經(jīng)過2~5年的治療是可以痊愈的,患者可以和正常人一樣地工作和生活。因此,合理、正規(guī)的抗癲癇藥物治療是關(guān)鍵。
      1、抗癲癇藥物使用指征:癲癇的診斷一旦確立,應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗癲癇藥物控制發(fā)作。但是對(duì)首次發(fā)作、發(fā)作有誘發(fā)因素或發(fā)作稀少者,可酌情考慮。
      2、選擇抗癲癇藥物時(shí)總的原則:對(duì)癲癇發(fā)作及癲癇綜合征進(jìn)行正確分類是合理選藥的基礎(chǔ)。此外還要考慮患者的年齡(兒童、成人、老年人)、性別、伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用可能對(duì)患者未來生活質(zhì)量的影響等因素。如嬰幼兒患者不會(huì)吞服藥片,應(yīng)用糖漿制劑既有利于患兒服用又方便控制劑量。兒童患者選藥時(shí)應(yīng)注意盡量選擇對(duì)認(rèn)知功能、記憶力、注意力無影響的藥物。老年人共患病多,合并用藥多,藥物間相互作用多,而且老年人對(duì)抗癲癇藥物更敏感,副作用更突出。因此老年癲癇患者在選用抗癲癇藥物時(shí),必須考慮藥物副作用和藥物間相互作用。對(duì)于育齡期女性癲癇患者應(yīng)注意抗癲癇藥對(duì)激素、性欲、女性特征、懷孕、生育以及致畸性等的影響。傳統(tǒng)抗癲癇藥物(如苯妥英鈉、苯巴比妥)雖有一定臨床療效,但是副作用較多如齒齦增生、毛發(fā)增多、致畸率高、多動(dòng)、注意力不集中等,患者不易耐受。抗癲癇新藥(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等)不僅臨床療效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
      3、抗癲癇藥物治療應(yīng)該盡可能采用單藥治療,直到達(dá)到有效或最大耐受量。單藥治療失敗后,可聯(lián)合用藥。盡量將作用機(jī)制不同、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配伍使用。合理配伍用藥應(yīng)當(dāng)以臨床效果最好、患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)最輕為最終目標(biāo)。

彭淼云
彭淼云 茂名市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,腸炎短暫性腦缺血發(fā)作,腦梗塞,急性上呼吸 幫助網(wǎng)友:49476稱贊:8
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2019-01-31 17:14:36 我要投訴

      你好,癲癇病的治療如果通過正確的治療大多數(shù)是可以治愈的,要什么藥物治療?還是需要通過根據(jù)檢查,確定發(fā)作類型,再用藥,不能盲目用藥。

劉鎖仙
劉鎖仙 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 神經(jīng)內(nèi)科各種常見病如腦岀血.腦梗塞.癲癇.帕金森. 幫助網(wǎng)友:2764
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2019-01-31 17:19:07 我要投訴

      你好,抽搐不一定就是癲癇,你還是應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科去看看癲癇專家,做腦電圖,核磁等各項(xiàng)檢查后,確診癲癇病后,大夫會(huì)根據(jù)發(fā)作癥狀及病因等來選擇用藥。
      以上是對(duì)“治療癲癇病的藥物是怎么選的”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

鄢軍
鄢軍 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:1100稱贊:1
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2019-01-30 09:53:02 我要投訴

      癲癇病治療是患者是不可以盲目用藥的,避免是有出現(xiàn)錯(cuò)誤治療導(dǎo)致病情加重情況發(fā)生的,治療癲癇病的藥物是有很多的,但是具體的要如何治療還是要看過患者的病情后才能確定的,而且患者還沒有經(jīng)過診斷確診是癲癇病的,不可盲目用藥治療的了,患者還是要去正規(guī)醫(yī)院檢查診斷確定是癲癇病后,讓醫(yī)生根據(jù)自身的病情狀況來選擇適合的方式來治療。

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2019-02-01 15:00:28

      藥物治療癲癇病既便捷而且實(shí)惠,因此很多患者都愿意采用藥物治療癲癇病。只要診斷為癲癇病就要馬上用藥,可在大夫的指導(dǎo)下選擇使用藥物種類。如果使用某種抗癲癇藥物效果不明顯,換藥時(shí)也應(yīng)注意,要到一種藥物用到有效穩(wěn)態(tài)血藥濃度時(shí),才考慮換藥??拱d癇藥的服藥療程應(yīng)盡量長(zhǎng)。若發(fā)作完全控制3~5年后患兒未發(fā)病,并且腦電圖檢測(cè)正常,可考慮停藥。如果癲癇的選藥不對(duì),不僅對(duì)治療沒有效果,還會(huì)延誤病情。

疾病百科| 癲癇(別名:癲癇病,羊角風(fēng),羊癲風(fēng))

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