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右耳朵一躺著就嗡嗡的響不知是長(zhǎng)智齒原因?

女 | 18歲 2019-01-23 22:47:50 2人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 右耳朵一躺著就嗡嗡的響不知是長(zhǎng)智齒原因?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

姜圣洋
姜圣洋 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腮腺,頜下腺,舌下腺良.惡性腫瘤,阻生智齒,牙髓炎 幫助網(wǎng)友:13291
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2019-01-24 12:23:02 我要投訴

      你好,根據(jù)你說(shuō)的情況,考慮是右側(cè)耳朵嗡嗡響,建議到醫(yī)院找口腔科大夫看看,是否與智齒有關(guān),可以請(qǐng)耳鼻咽喉科大夫會(huì)診,看看耳朵的情況,對(duì)癥處理。

徐興孟
徐興孟 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 齲齒,牙髓炎,兒童地包天的矯正,種植牙,牙齒美白貼 幫助網(wǎng)友:622
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2019-01-23 23:41:04 我要投訴

      病情分析:
      是耳鳴的癥狀,但是你這個(gè)又不是一直的持續(xù)耳鳴,所以應(yīng)該不是很嚴(yán)重,但是還是要引起重視,區(qū)醫(yī)院檢查一下最好。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      耳鳴的原因耳鳴是一種在沒(méi)有外界聲、電刺激條件下,人耳主觀感受到的聲音。值得注意的是,耳鳴是發(fā)生於聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的一種錯(cuò)覺(jué),是一種癥狀而不是疾病。有些人常感到耳朵里有一些特殊的聲音如嗡嗡、嘶嘶或尖銳的哨聲等,但周圍卻找不到相應(yīng)的聲源,這種情況即為耳鳴。耳鳴使人心煩意亂、坐臥不安,嚴(yán)重者可影響正常的生活和工作。耳鳴可發(fā)生於多種疾病,幾乎任何可引起耳疾的原因都可導(dǎo)致耳鳴癥狀出現(xiàn),但與聽(tīng)力之間的關(guān)系復(fù)雜。也許可能僅由於一小片盯聹接觸到鼓膜而引起耳鳴,但也可能是由於一個(gè)位於聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤而導(dǎo)致。其他如耳硬化癥(一種發(fā)生於中耳聽(tīng)小骨的疾?。?、耳毒性藥物中毒、噪聲等等均可引起不同程度的耳鳴。耳鳴表現(xiàn)多種多樣,有的為一側(cè)耳鳴,有的則為兩側(cè);有的間歇出現(xiàn),有的持續(xù)不停;輕者安靜時(shí)方覺(jué)耳鳴,重者身處鬧市時(shí)都感到吵鬧不安。耳鳴的原因主要是耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聹栓塞、外耳異物等,中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化癥及內(nèi)耳的美尼爾氏綜合癥、聽(tīng)神經(jīng)瘤,都能引起耳鳴。血管性疾病也會(huì)發(fā)生耳鳴,如頸靜脈球體瘤、耳內(nèi)小血管擴(kuò)張,血管畸形、血管瘤等,來(lái)自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲,來(lái)自動(dòng)脈的耳鳴與脈搏的搏動(dòng)相一致。噪聲原因人們有這樣一個(gè)共同的體會(huì),如果突然聽(tīng)到鞭炮聲,耳內(nèi)會(huì)有一陣很長(zhǎng)的回響,半天才能消退,這就是外界噪聲暫時(shí)損傷了人的聽(tīng)神經(jīng)。那些長(zhǎng)期工作在噪音性很強(qiáng)的環(huán)境,比如拖拉機(jī)和汽車司機(jī)、交警、武裝警察、軍人、迪斯科舞廳的工作人員、麻將娛樂(lè)者、長(zhǎng)期開(kāi)會(huì)者、以及各類設(shè)備的操作人員等等都是噪音的受害者,長(zhǎng)期的噪音刺激大部分時(shí)候造成了內(nèi)耳神經(jīng)損傷。噪聲引起的耳鳴主要表現(xiàn)為聽(tīng)神經(jīng)纖維自發(fā)活動(dòng)的紊亂。一般來(lái)說(shuō)超過(guò)安全噪聲標(biāo)準(zhǔn)(85-90分貝)強(qiáng)度的噪聲都有可能造成耳鳴及耳聾。但對(duì)同一強(qiáng)度的噪聲,存在著個(gè)體敏感性差異,只有敏感者才受到傷害或受到傷害的程度最重。其它一些全身性疾病也能引起耳鳴:植物神經(jīng)紊亂、腦供血缺乏、中風(fēng)前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良,60歲以上人耳鳴發(fā)病率高達(dá)30%。主要原因是隨年齡的增長(zhǎng),聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)的退行性變所致。另外,過(guò)量使用了對(duì)耳有毒性作用的藥物如慶大霉素、鏈霉素或卡那霉素等,也可出現(xiàn)耳鳴和聽(tīng)力下降,且耳鳴比聽(tīng)力下降出現(xiàn)得早。過(guò)度疲勞、睡眠不足、情緒過(guò)于緊張也可導(dǎo)致耳鳴的發(fā)生。美尼爾氏病原因,聽(tīng)神經(jīng)瘤,硬化癥,是骨迷路致密的板層骨局灶性地被富含細(xì)胞和血管的海綿狀新骨代替而產(chǎn)生的疾病。頭部外傷的原因,肌肉陣攣原因,全身系統(tǒng)性疾患原因,如貧血、高血壓、糖尿病甲狀腺功能低下、低血糖、自身免疫性疾病、血管痙攣性疾病等均可能伴隨耳鳴,另有尚不能明確原因的耳鳴,約占耳鳴人數(shù)的40%。耳鳴是由于耳蝸內(nèi)外毛細(xì)胞的細(xì)胞膜透性障礙或改變,或毛細(xì)胞突觸代謝障礙,或聽(tīng)神經(jīng)纖維間的短路引起的。耳鳴可分為主觀性與客觀性兩類客觀性耳鳴,又稱為他覺(jué)性耳鳴。是一種自己與他人都能聽(tīng)到的耳鳴。此種病例很少見(jiàn),耳鳴可為有節(jié)律的馬蹄聲、鐘擺聲或其它無(wú)節(jié)律雜音。引起他覺(jué)性耳鳴的原因有:顱內(nèi)及頸部的動(dòng)靜脈瘺或動(dòng)脈瘤異常產(chǎn)生與脈搏一致的搏致力性耳鳴;軟腭及聽(tīng)小骨痙攣;咽鼓管異常開(kāi)放不能防聲,常能聽(tīng)到與呼吸節(jié)律一致的耳鳴。主觀性耳鳴,又稱自覺(jué)性耳鳴。只有患者自己能感受到耳鳴,可為一側(cè)或雙側(cè)性。性質(zhì)多樣,可呈鈴聲、嗡嗡聲、哨聲、氣笛氣、蟲(chóng)鳴聲等。引起主觀性耳鳴的原因多種多樣,常見(jiàn)病因有:外耳道的炎癥、耵聹異物、腫瘤阻塞;各種類型的中耳類、鼓室內(nèi)病變、耳硬化癥等中耳病變;梅尼埃病、耳毒性藥物中毒、老年內(nèi)耳退行性變、內(nèi)耳道及顱內(nèi)的炎癥、腫瘤、血管異常;顱腦外傷、顱底骨折等;一些內(nèi)科疾病如貧血、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、腎臟疾病均可成為耳鳴的原因;此外,精神緊張可引起血液循環(huán)改變,影響內(nèi)耳血供,導(dǎo)致耳鳴發(fā)作,緊張還可使耳鳴加重。耳鳴的治療有耳鳴的病人應(yīng)到醫(yī)院作詳細(xì)檢查,盡量找出引起耳鳴的病因。采取針對(duì)病因的特殊治療或?qū)ΠY治療。對(duì)癥治療方法包括:①藥物治療:常用血管擴(kuò)張劑改善內(nèi)耳血循環(huán),如低分子右旋糖酐、丹參片等;或改善內(nèi)耳組織能量代謝的藥物,有ATP、輔酶A等;抗驚厥藥,如卡馬西平、西比靈、利多卡因等能抑制聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的異常興奮活動(dòng)。②掩蔽療法:用耳鳴掩蔽器治療耳鳴,是利用外界的聲刺激來(lái)抑制內(nèi)耳或聽(tīng)神經(jīng)的自發(fā)性興奮,也可用助聽(tīng)器代替掩蔽器。③心理治療,如生物反饋療法:是利用不同的生物反饋信號(hào)訓(xùn)練患者進(jìn)入松弛狀態(tài),恢復(fù)體內(nèi)相對(duì)平衡,以達(dá)到治療耳鳴的目的??傊?,耳鳴一般對(duì)健康危害不大,但卻令人煩惱不安。目前治療亦存在一定困難。有耳鳴癥狀,應(yīng)積極到醫(yī)院作相應(yīng)的檢查與處理,以免延誤某些重要疾病的診治。如確無(wú)特殊疾病,則不必緊張,應(yīng)保持心情愉快,轉(zhuǎn)移注意力,耳鳴或可減輕。耳朵接受外界聲音刺激,在耳朵里產(chǎn)生聽(tīng)到聲音的感覺(jué),這是正常的聽(tīng)覺(jué)功能。而如果外界根本沒(méi)有發(fā)生聲音的音源,但主觀上卻感到有各種各樣的聲音,這就是耳鳴。耳鳴的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜,可發(fā)生在多種情況下,概括起來(lái)有以下幾種:第一種是生理性耳鳴。在身體內(nèi)部,血管搏動(dòng)、血液流動(dòng)、肌肉收縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)、呼吸運(yùn)動(dòng)等,都會(huì)發(fā)生微弱的聲音,其中距耳較近者,就會(huì)感覺(jué)出這種聲音。平時(shí)由于外界有較強(qiáng)的聲音,把這種微弱的聲音掩蓋了,而沒(méi)有感覺(jué)出來(lái)。但如果走進(jìn)隔聲室或在安靜的深夜,有時(shí)就會(huì)感覺(jué)到耳內(nèi)有微弱的響聲,這就是生理性耳鳴。第二種是傳導(dǎo)性耳鳴。此種耳鳴的原因是聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的傳導(dǎo)部分發(fā)生障礙,如外耳道腫脹、堵塞、鼓膜穿孔、內(nèi)陷、中耳炎癥、粘連、硬化等。傳音障礙降低了聽(tīng)取外界聲音的能力,減弱了其掩蓋體內(nèi)所發(fā)生聲音的作用,使之能感覺(jué)出來(lái),而成為耳鳴。再有,通過(guò)骨導(dǎo)傳入耳內(nèi)的聲音,由于傳導(dǎo)障礙,向外逸散渠道受阻,而提高了耳內(nèi)聲音的感覺(jué),成為一種以低頻為主的,象刮風(fēng)似的呼呼響聲。我們自己可以試試,用一只手捂住耳朵,就感到耳內(nèi)轟轟的響聲,這就是典型的傳導(dǎo)性耳鳴。第三種是神經(jīng)性耳鳴。原因是聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的感音神經(jīng)部分發(fā)生障礙。當(dāng)內(nèi)耳聽(tīng)覺(jué)感受器有病,如藥物中毒、噪聲外傷、美尼爾氏病等;聽(tīng)神經(jīng)和聽(tīng)覺(jué)中樞遭受外傷或發(fā)生炎癥、中毒、缺血、腫瘤等;以及顱內(nèi)各種病變影響到聽(tīng)神經(jīng)或聽(tīng)覺(jué)中樞時(shí),都會(huì)出現(xiàn)耳鳴。這種耳鳴多為高頻性蟬鳴或刺耳的尖聲。有些全身性疾病也可以引起耳鳴,如高血壓、低血壓、植物神經(jīng)功能失調(diào)等而影響供血、某些疾病的毒素的影響、精神緊張、焦慮等引起的內(nèi)分泌失調(diào)等。在生活方面、休息不好,失眠后也會(huì)有耳鳴出現(xiàn)。還有一些耳聾,用當(dāng)前的醫(yī)療技術(shù)條件尚搞不清楚其原因或在臨床方面檢查不清楚的,稱為原因不明性耳鳴。第四種是客觀性耳鳴。耳鳴是主觀的感覺(jué),但有一種搏動(dòng)性耳鳴是別人也可以聽(tīng)到的,這叫作客觀性耳鳴。此種耳鳴與主觀性耳鳴不同,它確實(shí)有音源,但音源不在外界,而是本人耳部附近的體內(nèi)。一種音源是中耳內(nèi)的小肌肉或咽部肉攣縮發(fā)出的聲音;另一種音源是血管搏動(dòng)的聲音。在正常情況下血管搏動(dòng)的聲音是感覺(jué)不出來(lái)的,但是當(dāng)血壓升高搏動(dòng)聲提高,或向外逸散受阻,或發(fā)生動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺等疾病時(shí),血管的搏動(dòng)聲就構(gòu)成了耳鳴。

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