我大便變細有一年了，而且一到晚上肛門周圍就不舒服

      你好，這個需要考慮有沒有痔瘡，這個也可以引起大便變細，如果正常，平時多注意飲食就可以了，避免吃辛辣刺激，生冷油膩食物，不要喝酒，可以吃一段時間腸道益生菌調理一下即可。

      你好，胃腸炎是由于鼻腔、口腔、咽喉等部位感染到胃粘膜從而引起慢性胃炎。心力衰竭也會使胃長期處于瘀血狀態(tài)，造成胃粘膜持續(xù)缺氧。祝早日康復哦！

      病情分析：
      你好，很高興為你服務，根據(jù)你描述的情況，患者，男性，40歲，主訴：間斷大便變細，肛門周圍不舒服，初步判斷為痔瘡。
      指導意見：
      根據(jù)你描述的情況和病史資料：患者考慮痔瘡，建議你口服阿莫西林膠囊，保和丸，涂抹馬應龍痔瘡膏，必要時去醫(yī)院做腸鏡檢查。
      以上是對“我大便變細有一年了，而且一到晚上肛門周圍就不舒服”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      對于你說的問題如果是在之前腸胃鏡以后出現(xiàn)的大便變細的話還是需要針對性的復查一下看看較好的，
      指導意見：
      再就是需要注意針對性的確定是否有痔瘡等方面的癥狀，需要選擇在確診病因的情況下再考慮針對性治療的問題，平常需要注意不要吃辛辣和寒涼的食物才可以的。

      病情分析：
      根據(jù)你所描述的以上情況來看，首先需要做一個肛門指診
      指導意見：
      看一下是不是痔瘡等原因引起的大便形狀改變，次要的時候需要再次復查腸鏡。