有近十年的高血壓病史

      根據(jù)你的描述，結(jié)合高血壓病史，頭暈，惡心，嘔吐，意識(shí)不清，不能說(shuō)話。結(jié)合顱腦CT未見(jiàn)異常，可以診斷為急性腦梗塞。因?yàn)榧毙阅X梗塞在24小時(shí)內(nèi)不顯影。根據(jù)典型的癥狀和高血壓病史仍然按急性腦梗塞進(jìn)行治療。有條件的醫(yī)院可以進(jìn)行溶栓取栓。在沒(méi)有條件的醫(yī)院，在溶栓的基礎(chǔ)上保護(hù)腦神經(jīng)細(xì)胞，降低顱內(nèi)壓，防止電解質(zhì)紊亂。
      

      病情分析：
      電解質(zhì)紊亂時(shí)，由于長(zhǎng)期的惡心，嘔吐，進(jìn)食少造成。頭顱ct沒(méi)事兒就問(wèn)題不大
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      繼續(xù)治療，把血壓維持到140/90以下。繼續(xù)糾正電解質(zhì)紊亂?？诜恍└纳颇X供血的藥物?？梢圆椴樵绯靠崭寡?。
      
      以上是對(duì)“有近十年的高血壓病史”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，血壓控制的如何，吃的什么降壓藥，惡心，吐的時(shí)候有沒(méi)有頭暈癥狀？
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      您好，現(xiàn)在就是對(duì)癥治療，及早明確病因，可以查d~二聚體，從癥狀看可以復(fù)查顱腦ct.