健康咨詢描述: 大夫您好,我家老人11月28日突發(fā)腦溢血入院治療,經(jīng)過一段時間治療后,一月十號又做了一個腹腔引流手術(shù),大夫說腦積水很多,手術(shù)非常成功,并且術(shù)后第二天就已經(jīng)能說話了,雖然不清楚,但是能認得我們,和我們兄妹幾個交流,可是就在昨天下午,術(shù)后第四天下午,老人又不理我們了,叫也不理,睜著眼也不理,但是痛感還非常明顯,胳膊和腿現(xiàn)在還一直在動,有時候還用手去抓手術(shù)的傷口,估計可能是癢,今天給大夫一說,大夫說做個腰穿測測顱內(nèi)壓,剛才一做測試顱內(nèi)壓力不到30,取腦脊液也放不出來,當(dāng)時做手術(shù)置的是中壓管,我想咨詢一下,她突然不理人是不是和顱內(nèi)壓力低有關(guān)?還是有別的原因?不會是有什么術(shù)后并發(fā)癥吧?正好好的,為什么會不理人呢?顱內(nèi)壓過低好嗎??應(yīng)該怎么恢復(fù)?我們?nèi)胰硕己芙辜?,這是前天做的CT,請幫我看看,謝謝
他目前的這種情況的話肯定還是說和她之前的這個腦出血是有著一定性的關(guān)系了比如說他的這個我說那亞爹這一個原因,另外他出血之后,對于他周圍的神經(jīng)或者是血管也是有影響的。
前段時間做CT,報告寫著吸收期改變,大夫也說腦出血很好了,已經(jīng)控制,現(xiàn)在又做的腦積水腹腔分流手術(shù),大夫說手術(shù)很順利,今天又測得顱內(nèi)壓力不到30.,是不是就不可能是堵管的現(xiàn)象?她現(xiàn)在肢體能動,眼睛也睜,就是不說話,今天抽血查個電解質(zhì),大夫說缺鉀缺鹽,我想問一下,她現(xiàn)在這個情況到底是什么原因?單純的缺鉀缺鹽會導(dǎo)致沒有意識嗎?謝謝
他主要還是說和身體當(dāng)中的一些代謝或者是補充不足。
病情分析:
您好,顱內(nèi)壓過低是可能出現(xiàn)意識障礙的,至于是不是還有其他方面的問題,就要進一步檢查了,比如有沒有水腫帶的加重,再次出血,或者并發(fā)腦梗塞等情況。
指導(dǎo)意見:
您前天的檢查看上去是在向好的變化,建議您現(xiàn)在充分跟主治醫(yī)生交流,積極配合臨床治療,密切觀察病情變化。
今天查個電解質(zhì),說的缺鉀缺鈉,請問現(xiàn)在叫她她不理,肢體活動很強,打針時候有明顯感覺,前幾天說話挺好的,現(xiàn)在突然不說話,和低鉀有關(guān)系嗎?謝謝
如果顱內(nèi)情況現(xiàn)在比較樂觀,并且顱內(nèi)壓也已經(jīng)穩(wěn)定,可以考慮低鉀的原因,一般電解質(zhì)紊亂造成這種情況是比較少見的。當(dāng)然在腦出血后人體質(zhì)本來就很差,是更有可能因電解質(zhì)問題造成這種表現(xiàn)的。
請問這個電解質(zhì)紊亂的問題好解決嗎?謝謝
這個好解決,靜脈滴注補充,一般很快就可以見效了。
溫馨提示:
加強產(chǎn)前早期診斷及早終止妊娠,預(yù)防腦積水兒的出生。
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