18年年底發(fā)現(xiàn)吃壞肚子腹痛
健康咨詢(xún)描述： 18年年底發(fā)現(xiàn)吃壞肚子腹痛，臉色和眼睛發(fā)黃，小便茶黑色，醫(yī)生確認(rèn)是膽管癌晚期，下面是增強(qiáng)CT及報(bào)告單。
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腹部增強(qiáng)CT檢查結(jié)果示：肝總管內(nèi)軟組織結(jié)節(jié)影，伴肝內(nèi)膽管梗阻性擴(kuò)張、肝門(mén)部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，治療可以考慮藥物化療，介入栓塞治療或使用靶向藥物治療。
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根據(jù)您的描述及圖片，病人膽管癌晚期診斷明確。建議到醫(yī)院肝膽外科就診，全面復(fù)查評(píng)估病情，盡早手術(shù)治療。術(shù)后化療預(yù)防復(fù)發(fā)。行基因檢測(cè)明確是否適合靶向治療。
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膽總管癌手術(shù)切除率相對(duì)較高，建議你先行擴(kuò)張膽管穿刺置管引流膽汁減黃，然后做核磁共振檢查并膽管成像看能否手術(shù)，無(wú)手術(shù)指征的放置膽管支架，病灶區(qū)適形放療，尚能取得較好效果
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溫馨提示：
對(duì)急性腹痛者，在未明確診斷前，不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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