健康咨詢描述: 26歲男孩,闌尾炎術后11天了,出手術室時候醫(yī)生說炎癥較大,殘端縫合不太好,怕出問題,當時就下了引流管,現(xiàn)在外傷刀口愈合拆線了,引流管每天還有大約8ML左右的黃色液體流出,請問是不真的漏了
病情分析,您好,很高興為您解答這個問題,結合您所提供的情況描述,目前考慮出現(xiàn)漏的可能性不大,引流液應該是腹水為主,如果出現(xiàn)漏會有腸內容物引流出來。
流出來的是黃色渾濁的液體,術后前三天流的是血水,后來這八天流的就是這種黃色渾濁的液體,每天的量都差不多,有8ML左右,會是殘端真的漏了嗎?
考慮不像是殘端漏,如果出現(xiàn)漏會有腸內容物出來。
黃色液體放出到礦泉水瓶里一會兒就變成了紫紅色,沒有明顯的臭味!
漏的可能性不大。
今天做的血常規(guī)檢驗,一切正常,醫(yī)生說明天停用抗生素,再觀察,可以嗎,引流液一直沒減少,腹腔液會是渾濁的嗎?
可以做一個腹部彩超,看看其他部位有沒有積液。目前才幾毫升的引流液,已經(jīng)不多了,如果飲食及大便正常,引流液進一步減少,而且腹腔沒有其他情況,可以考慮拔除。
引流液沒有減少,醫(yī)生通知明天上午做右下腹彩超
不是才8毫升嗎?已經(jīng)很少了。
從出手術室到現(xiàn)在一直都是這么多,量沒減少過
做一個彩超看一下吧
病情分析:
根據(jù)您說的這種情況,這個引流管里面流出來的液體方便用手機拍張圖片發(fā)給我看看嗎?
指導意見:
根據(jù)您說的這種情況,這個引流管里面流出來的液體方便用手機拍張圖片發(fā)給我看看嗎?可能是闌尾周圍化膿性分泌物吧
今天是術后第十二天了,這樣的液體已經(jīng)持續(xù)流了九天了,量基本上沒啥變化,每天就是8ML左右,問,如果是漏,該咋處理,要多久能長好,需要禁食嗎?想在每天都是吃點粥,雞蛋羹,面之類的東西
現(xiàn)在還發(fā)燒嗎?
今天已經(jīng)是第16天了,不發(fā)燒,血常規(guī)也都正常,抗生素也停了,彩超診斷回盲區(qū)有0.5*2.3的帶狀無回聲區(qū),醫(yī)生說是有滲漏,每天10ml左右,昨天開始用鹽水沖洗,這樣可以嗎,這種情況要多久能康復呢?
這種情況,臨床上不是很多見,只要身體慢慢恢復,滲液逐漸減少,慢慢就好了,具體時間沒法確定的
鹽水沖洗的次數(shù)該咋控制呢,沖的次數(shù)多了創(chuàng)口泡在鹽水中,會影響愈合嗎?
不影響,鹽水腹腔可以沖洗
沖進去的鹽水會把滲漏的臟液沖進周圍的腹腔嗎?
把分泌物沖洗出來
沖的過程中引流管流出的液體已經(jīng)清澈了,我問的意思是,沖洗的時候會不會把局部的臟東西沖進鄰近的腹腔內?沖洗之前做彩超檢查,腹腔內挺干凈的,沒有積液的!現(xiàn)在沖洗了,藥物會不會把臟東西沖闊散了,進入整個腹腔?
您的擔心是多余的,沖洗液都是無菌的
根據(jù)你自己描述的情況來看,現(xiàn)在引流管每天只引流出8毫升黃色液體,應該不是闌尾殘端漏引起的,應當屬于腹腔闌尾周圍炎性滲液,已經(jīng)11天了,闌尾殘端是不會漏的。
以上是對“26歲男孩,闌尾炎術后11天了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
從出手術室就每天一直都是這么多的引流液,前三天是血水,后來的就是黃色渾濁的液體了,一直沒減少,就是每天都8毫升那樣
現(xiàn)在病人腸功能如果已經(jīng)恢復,就應該是沒事的。
這種液體每天都不見少,做的血常規(guī)檢查又都正常,如果說不是膿液的話是不就是腸漏呢?如果是膿液的話也應該逐步見少吧?
我認為不是殘端漏的問題,具體的情況請咨詢你的手術醫(yī)師。
今天是第16天了,彩超檢查結果回盲區(qū)有0.5*2.3帶狀無回聲區(qū),醫(yī)生說有滲漏,現(xiàn)在用鹽水沖洗兩天了,沖洗之前每天大約有11ml的引流液,這種情況要多久能養(yǎng)好?
根據(jù)你的情況來看,大約需要10天左右的時間。
鹽水沖洗應該多久沖洗一次呢,如果沖洗太頻了,創(chuàng)口一直泡在鹽水里,會影響愈合嗎?
根據(jù)你的情況鹽水沖洗,一定是你的主管醫(yī)師親自操作才對的。
他只告訴我看引流管有臟東西就洗一下,沒有親自操作
你有懷疑,只能咨詢你的主管醫(yī)師是最好的選擇。
溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術治療為主。
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