檢查所見 上中腹部CT平掃增強(qiáng)重建肝臟見一巨大團(tuán)片

健康咨詢描述： 檢查所見 上中腹部CT平掃增強(qiáng)重建肝臟見一巨大團(tuán)片狀稍低密度病灶，位于肝S1、S5-S8，范圍約18.0cm×13.2cm×19.0cm（長(zhǎng)×寬×高），內(nèi)見大片狀更低密度影，增強(qiáng)后動(dòng)脈期明顯不均勻強(qiáng)化，門脈期強(qiáng)化程度降低，病灶與下腔靜脈分界不清，下腔靜脈充盈不良。肝S4見一小類圓形無明顯強(qiáng)化影，大小約0.4cm×0.4cm。肝S5肝內(nèi)膽管見一點(diǎn)狀高密度影，大小約0.3cm×0.2cm。肝內(nèi)膽管稍擴(kuò)張，肝外膽管顯示不清。膽囊大小基本正常，壁無增厚，膽囊內(nèi)未見明確異常密度影。脾臟、胰腺大小、形態(tài)未見異常。右腎見一小類圓形無明顯強(qiáng)化影，大小約0.4cm×0.4cm。左腎及雙側(cè)腎上腺形態(tài)、大小未見異常，未見明顯異常密度影。肝門區(qū)、腹膜后見多發(fā)腫大淋巴結(jié)，較大者約4.2cm×3.2cm，增強(qiáng)后環(huán)狀強(qiáng)化。腹腔內(nèi)未見積液。掃及右肺下葉見條狀密度增高影。 診斷意見 1.肝臟占位，考慮巨塊型肝癌，伴肝門區(qū)、腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，待排侵犯下腔靜脈，建議進(jìn)一步檢查。2.肝S4、右腎小囊腫。3.肝S5肝內(nèi)膽管結(jié)石。4.右肺下葉炎癥。