健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,想咨詢一下孩子四周歲了,咳嗽了有20多天了,但是之前一直都不是很厲害,只是偶爾咳一下,我自己在家就給孩子吃了些止咳化痰還有消炎的藥,然后這周一去醫(yī)院看了一下,說是嗓子發(fā)炎,配了些藥,但是周四就開始有些低燒,周五晚上燒到了39.4℃,昨天帶著去醫(yī)院拍片,驗(yàn)血,結(jié)果就是下圖所示,醫(yī)生建議輸液或者肛門給藥,因?yàn)橐粋€(gè)多月前孩子就支氣管肺炎輸了七天的液,所以這次我選擇了肛門給藥,今天為止已經(jīng)給了兩天藥了,但是還是沒怎么退燒,而且還在吃退燒藥,才能好點(diǎn),而且今天咳嗽的更厲害了,還流鼻涕,中午基本咳的都沒間斷。偶爾孩子還說肚子疼。前天因?yàn)閮商鞗]拉,所以給吃了十五顆七珍丹。不知道怎么回事,現(xiàn)在還是37.9℃??人钥鹊倪€挺厲害。
影像學(xué)看還是有肺炎,需要規(guī)范抗感染治療處理,不建議灌腸治療,檢查一下血常規(guī)加CRP、肺炎支原體,血象白細(xì)胞及CRP高考慮細(xì)菌感染,輸注阿莫西林克拉維酸鉀抗感染治療,支原體陽(yáng)性可以使用阿奇霉素干混懸劑口服或者是阿奇霉素輸液治療。
哦,這兩天這個(gè)灌腸治療里就也有阿奇呢,是不是灌腸不如輸液療效快還是什么原因不推廣呢
有很多灌腸以后脫肛,大便拉稀不止,因?yàn)楣嗄c需要一輩子血液透析,腎臟功能衰竭。
病情分析:
您好,這種情況考慮是支氣管炎引起咳嗽的原因,最好是查一下支原體
指導(dǎo)意見:
建議您對(duì)癥給孩子使用阿奇霉素和易坦靜,必要時(shí)可以采取霧化治療,平時(shí)注意避免受冷刺激,如果支原體陽(yáng)性的話,就需要對(duì)癥治療
哦,那支原體陽(yáng)性是怎么回事,通俗一點(diǎn)講是不是病毒感染呢?
支原體陽(yáng)性就是一種細(xì)菌感染,對(duì)癥也是使用阿奇霉素進(jìn)行治療呢
哦,謝謝醫(yī)生,我再觀察一下晚上怎么樣。非常感謝您的回復(fù)
不客氣的,必要時(shí)可以來醫(yī)院查一下支原體判斷是否是陽(yáng)性,給孩子對(duì)癥治療
嗯,好的。
嗯嗯,好的,記得給孩子定期復(fù)查,觀察咳嗽咳痰和體溫變化情況的
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。
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