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強(qiáng)直性脊柱炎,該做哪些檢查?

男 | 27歲 2018-12-16 16:57:47 6人回復(fù) 來(lái)自合肥市

健康咨詢描述: 有時(shí)候早上起床會(huì)感覺到腰部僵硬,吃藥活動(dòng)些會(huì)好一些,強(qiáng)直性脊柱炎這個(gè)疾病如何做檢查好一些呢?

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張正福
張正福 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 尿頻、尿急、尿失禁、尿無(wú)力、尿等 幫助網(wǎng)友:21949
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2018-12-17 11:09:28 我要投訴

      你好,很高興回答你的問題,強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,早期的主要癥狀是雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)和腰背部疼痛,早晨起床后疼痛明顯,活動(dòng)后有所緩解,癥狀往往呈進(jìn)行性加重,這種疾病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的綜合的治療過程,建議到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)展情況,制定一個(gè)綜合的診治方案。
      

周龍恒
周龍恒 撫州市臨川區(qū)第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 鎖骨、腰椎骨折、髖關(guān)節(jié)脫位,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)置 幫助網(wǎng)友:519
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2018-12-17 11:17:38 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎的診斷要根據(jù)年齡,家族史,及典型的病史,癥狀,體征,要結(jié)合拍頸,胸,腰,骶髂關(guān)節(jié)片及血沉,風(fēng)濕五項(xiàng),HLA一B27等化驗(yàn)結(jié)果,骶髂關(guān)節(jié)病變是診斷本病的主要依據(jù)。
      

郝德會(huì)
郝德會(huì) 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 鎖骨、腰椎骨折、髖關(guān)節(jié)脫位,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)置 幫助網(wǎng)友:10015
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2018-12-17 11:23:20 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇,是一種慢性胃炎,建議去三甲醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,做骶髂關(guān)節(jié)CT及生化檢查H乚A一B27,血清類風(fēng)濕因子,C反應(yīng)旦白等檢查,結(jié)合臨床表現(xiàn)來(lái)確診。早診斷早治療才能達(dá)到最佳治療效果,目的是控制炎癥,減緩病情進(jìn)展。
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)直性脊柱炎,該做哪些檢查?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉建國(guó)
劉建國(guó) 朝陽(yáng)市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng):四肢骨折,關(guān)節(jié)損傷,脊柱骨折,腰椎間盤突出, 幫助網(wǎng)友:19466
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2018-12-17 11:14:10 我要投訴

      1.實(shí)驗(yàn)室檢查
      (1)血紅蛋白(Hb)及紅細(xì)胞(RBC)檢查:兩值可降低。
      (2)血沉(ESR)測(cè)定:活動(dòng)期可增快。
      (3)血清C反應(yīng)蛋白測(cè)定(CRP):活動(dòng)期可升高。
      (4)血清堿性磷酸酶(AKP)測(cè)定:嚴(yán)重患者可升高。
      (5)免疫球蛋白(Ig)測(cè)定:免疫球蛋白A、G、M(IgA、IgG、IgM)值可升高。
      (6)組織相容性抗原HLA-B27測(cè)定:90%以上陽(yáng)性,故臨床表現(xiàn)不典型時(shí),本指標(biāo)有診斷參考價(jià)值。
      (7)血清抗肺炎克雷伯桿菌抗體及糞便肺炎克雷伯桿菌檢查:活動(dòng)期前者可為陽(yáng)性,后者檢出率較高。
      2.影像學(xué)檢查
      (1)X線檢查:對(duì)該病的診斷有極為重要的意義,98%~100%病例早期即有骶髂關(guān)節(jié)的X線改變,是本病診斷的重要依據(jù)。
      (2)CT檢查:對(duì)于臨床懷疑而X線不能確診者,可以行CT檢查,它能清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)間隙,對(duì)于測(cè)定關(guān)節(jié)間隙有無(wú)增寬、狹窄、強(qiáng)直或部分強(qiáng)直有獨(dú)到之處。
      (3)磁共振(MRI)和單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(SPECT):研究者認(rèn)為,MRI和SPECT閃爍造影骶髂關(guān)節(jié)拍片,非常有助于極早期診斷和治療,從這個(gè)角度看明顯優(yōu)于普通X線,但費(fèi)用昂貴,不提倡作為常規(guī)檢查。
      

姜希泉
姜希泉 朝陽(yáng)明達(dá)醫(yī)院有限公司   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)普外科疾病,如闌尾炎,肝膽結(jié)石腫瘤,胃腸腫瘤, 幫助網(wǎng)友:5424
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2018-12-17 11:13:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,患有強(qiáng)制性脊柱炎,可以理療和藥物相結(jié)合共同治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議你平時(shí)多運(yùn)動(dòng)多游泳,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充些鈣,養(yǎng)成正確良好的生活習(xí)慣和姿勢(shì),可以做個(gè)理療,針灸,按摩,刮痧,拔罐,牽引,或者是外敷風(fēng)濕止痛膏,嚴(yán)重時(shí)可以口服非甾體抗炎藥和免疫抑制劑治療。
      

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zsdoc85797349iz 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 對(duì)“長(zhǎng)期疼痛、關(guān)節(jié)粘連、受限、病情反復(fù)的中晚期疑難 幫助網(wǎng)友:1358
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2018-12-16 16:57:58 我要投訴

      你好,臨床一般通過骶髂關(guān)節(jié)CT、血沉、C反應(yīng)蛋白、B27等檢查、結(jié)合病人的臨床表現(xiàn)來(lái)綜合判斷是不是強(qiáng)直性脊柱炎的。強(qiáng)直性脊柱炎檢查血、尿常規(guī)是通過血液和尿液指標(biāo)來(lái)反應(yīng)病情情況。尿液異常也是強(qiáng)直性脊柱炎的并發(fā)癥表現(xiàn)之一,強(qiáng)直性脊柱炎不僅只影響關(guān)節(jié)還可以影響患者身體的其他器官,其中包括腎臟。數(shù)據(jù)調(diào)查的結(jié)果顯示強(qiáng)直性脊柱炎患者并發(fā)泌尿系統(tǒng)炎癥的案例不在少數(shù)。尿常規(guī)檢查可以起到監(jiān)測(cè)藥物常見副作用的作用。肝腎功能檢查也可以起到監(jiān)測(cè)藥物常見副作用的作用。血沉和C-反應(yīng)蛋白檢查則是查看患者體內(nèi)的炎癥反應(yīng)情況。
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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