各位專家孕期甲減，現(xiàn)在懷孕21周
健康咨詢描述： 各位專家您好，孕期甲減，現(xiàn)在懷孕21周，之前吃優(yōu)甲樂每天半片，吃了一個多月，復(fù)查結(jié)果降下來點，我想咨詢下各位專家，我還需不需要繼續(xù)吃藥，計量如何名來控制？
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您好，您的問題是這樣的，根據(jù)您的描述，您目前是在妊娠期?；加屑诇p，目前口服優(yōu)甲樂。目前你化驗甲功。妊娠三個月之后，促甲狀腺素水平需要調(diào)整到0.3到3.0之間的，建議您繼續(xù)口服優(yōu)甲樂的。需要您檢測甲功的。根據(jù)甲功來調(diào)節(jié)優(yōu)甲樂的劑量。
謝謝您大夫，那我繼續(xù)吃一半還是需要減量或者減量？
可以繼續(xù)原劑量口服的。同時需要監(jiān)測甲功的。
好的，謝謝您
不客氣的，希望您監(jiān)測甲功的。
您好我還有個問題，這個不會遺傳給孩子吧？
一般不會的。但建議您做好孕檢的。
你好，根據(jù)你的描述建議你還是聽從當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)比較好，因為他更了解你的病情，單純的靠一言半語，還有指標(biāo)來決定用量，有一些不妥
好，謝謝您
不用客氣。
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你仍然需要補充甲狀腺素治療，一般甲減是不能根治的，常見造成甲減的原因是自身免疫性甲狀腺炎（橋本?。麓纬檠梢皂槺悴橐幌耇GAB和TPOAB，也需要檢查甲狀腺彩超，明確甲減的原發(fā)病，妊娠甲減國內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)是把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范圍內(nèi)，不過國外也主張把促甲狀腺素控制在4uiu/ml以下就行，按照2.5uiu/ml標(biāo)準(zhǔn)你仍然不達(dá)標(biāo)，但按國外標(biāo)準(zhǔn)是達(dá)標(biāo)的，建議繼續(xù)服用優(yōu)甲樂，可以加量到四分之三片到一片，如果按照國外標(biāo)準(zhǔn)可以繼續(xù)按照目前劑量服藥。不同醫(yī)生觀點可能不一樣，應(yīng)該說保持目前的甲狀腺功能水平對胎兒發(fā)育影響不大，但按照國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)仍然需要增加優(yōu)甲樂用量?？隙ú荒芡Ｋ帯９﹨⒖?。平時注意適當(dāng)限制進(jìn)食白菜蘿卜卷心菜菜花等十字花科植物，這些食物可能會抑制甲狀腺素合成。
以上是對“各位專家孕期甲減，現(xiàn)在懷孕21周”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
還得，太謝謝您大夫，我知道您的建議了！我會采納您的建議結(jié)合我自己的情況，我甲狀腺彩超孕前做過一次挺好的沒有問題，短時間內(nèi)應(yīng)該不用再查了吧，這個甲減不會隨著生完孩子就恢復(fù)嗎？之前沒懷孕也沒檢查過這些，這是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建檔時檢查才知道的，甲狀腺彩超是6月份單位體檢做的，沒有問題，就沒當(dāng)回事
不用客氣，孕期一般是容易造成甲亢，叫妊娠一過性甲亢，孕晚期可能會有輕度甲減，但多是促甲狀腺素超過2.5uiu/ml，你的情況是孕早期就有甲減，這種情況分娩后恢復(fù)的可能性不大，建議復(fù)查，妊娠后可以適當(dāng)把優(yōu)甲樂減量，畢竟正常狀態(tài)下促甲狀腺素在10uiu/ml以下就可以不治療。定期檢查甲狀腺功能就行。
病情分析：
嗯，你的情況是很輕啊，用了，這個藥以后，還是穩(wěn)定了。需要放松壓力。
指導(dǎo)意見：
加強(qiáng)營養(yǎng)的支持，休息充分，保持良好的心情。而適當(dāng)?shù)倪\動，多喝水。保持快樂。
謝謝您，我最近一直在吃，但是計量是否需要調(diào)整，我不知道我吃的該繼續(xù)吃一半或者增減劑量？
這個時候可以減量了啊，或者是隔日服用嗎？
哦，行，那我在吃一個月，下次再看看化驗結(jié)果，謝謝您
不用客氣啊，放松壓力就是了啊，加強(qiáng)均衡的營養(yǎng)支持。
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