朱正文頸椎骨折脫位無(wú)自主呼吸四肢截癱
健康咨詢描述： 朱正文頸椎骨折脫位無(wú)自主呼吸四肢截癱，手術(shù)后路固定復(fù)位，已經(jīng)46天了，撤機(jī)自主呼吸最長(zhǎng)時(shí)間為11小時(shí)40分鐘，但后來(lái)每天只要脫機(jī)適應(yīng)都只會(huì)堅(jiān)持三四小時(shí)就要求用回呼吸機(jī)維持，怎么才可以讓他徹底脫離呼吸機(jī)啊？
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病人要求不撤呼吸機(jī)說(shuō)明他離開呼吸機(jī)后呼吸困難，喘不上氣，肯定會(huì)要求的，等病人后期恢復(fù)正常就可以慢慢撤掉呼吸機(jī)。慢慢的引導(dǎo)。
已經(jīng)使用呼吸機(jī)維持53天了，撤機(jī)過(guò)自己呼吸11小時(shí)40分，后來(lái)再撤機(jī)為哈越撤機(jī)自己呼吸時(shí)間越短？一直感覺難受堅(jiān)持不了自己呼吸？是心理障礙還是身體本身原因？到底哪里出現(xiàn)問題不能自主呼吸？
也會(huì)產(chǎn)生依賴，有一定的心理障礙，但肯定還是身體上的原因。
身體本身原因，肺部感染通過(guò)肺部CT和拍片醫(yī)生都說(shuō)比較穩(wěn)定的，但為啥撤機(jī)時(shí)間越來(lái)越短？是不是身體還有其他什么問題沒有調(diào)解好？他血?dú)夥治龀说外c，其它基本正常，心率，血壓都正常生命體征平穩(wěn)但卻非常害怕做撤機(jī)訓(xùn)練，為啥？
心理障礙原因，病人不想太多的承受痛苦了。
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病情分析：
你咨詢的病情比較嚴(yán)重，這里無(wú)法具體確定啊，關(guān)鍵是需要與主管醫(yī)師交流溝通。
指導(dǎo)意見：
需要繼續(xù)按照醫(yī)師方案配合治療，不要隨便自作主張，家屬精心照料，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
想讓病人脫機(jī)，有哪些更好的方案讓他盡快脫機(jī)？呼吸機(jī)一般要用什么模式鍛煉他自主呼吸更快恢復(fù)？
具體情況需要與主管醫(yī)師交流溝通
主治醫(yī)生說(shuō)除了低鈉，肺部也基本正常，生命體征都很正常，可為何越做撤機(jī)訓(xùn)練撤機(jī)時(shí)間越短？
這個(gè)現(xiàn)象需要主管醫(yī)師現(xiàn)場(chǎng)全面分析一下才能確定。
病情分析：
您好，根據(jù)您給病情的描述，病人的恢復(fù)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。
指導(dǎo)意見：
建議您注意術(shù)后的護(hù)理，避免呼吸道感染和褥瘡。注意觀察病人的情況，有什么問題要及時(shí)和主治大夫溝通。
以上是對(duì)“朱正文頸椎骨折脫位無(wú)自主呼吸四肢截癱”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
如果越撤機(jī)時(shí)間越短是不是說(shuō)明病人他是呼吸機(jī)依賴了根本脫不了呼吸機(jī)了？
您好，這個(gè)也是不一定的。
他身體除了低鈉外，肺部正常，其它生命體征都正常，是不是還有什么其它原因我們沒有考慮到？
您好需要進(jìn)一步檢查。
疾病百科| 骨折
溫馨提示：
骨折多由外傷引起，平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng)，骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng))，避免肌肉萎縮。
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