L4-L5腰椎盤突出
健康咨詢描述： L4-L5腰椎盤突出，L5-S1膨出，椎管稍狹窄 9.25日，腰部不適，后期采取藥膏治療，緩解；后續(xù)又因搬家，有所加重，導(dǎo)致腰部疼痛和屁股麻木； 10月24日去醫(yī)院拍片，診斷為L(zhǎng)4-L5椎間盤突出，L5-S1椎間盤隆起，椎管稍狹窄；腰椎系列尚可，生理曲度存在，小關(guān)節(jié)尚可。后面藥物治療（塞來(lái)昔布、腰痹通和甲鈷胺），腰部疼痛逐步消除，但是屁股和大腿、小腿還是有麻木。 后續(xù)配合理療，并臥床2周休息，屁股麻木消失，但是腰部疼痛又起來(lái)了，但是這次疼痛和之前不太一樣，是走路有點(diǎn)隱痛，按著疼痛部位又沒(méi)有多疼。 現(xiàn)在在藥物和理療治療中，目前走路可以沒(méi)有問(wèn)題，只是腰部有些疼痛，久坐1小時(shí)隱約感覺(jué)屁股可能出現(xiàn)疼痛，就站起來(lái)活動(dòng)一下。 想請(qǐng)問(wèn)，CT報(bào)告顯示的情況如何？嚴(yán)重嗎？接下來(lái)如何治療？有沒(méi)系統(tǒng)康復(fù)治療動(dòng)作訓(xùn)練？
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您這種情況多考慮腰椎間盤突出癥壓迫神經(jīng)引起，與退變、勞損及受涼有關(guān)。盡量避免長(zhǎng)時(shí)間伏案、久站、久坐、頻繁彎腰駝背、搬抬重物等加重腰背部負(fù)荷的動(dòng)作，防寒保暖，酌情局部烤燈理療、熱敷等?？梢跃植客庥梅灞确屹N，口服腰痛寧膠囊、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、西樂(lè)葆止痛治療。
先按照我的治療方案，如果經(jīng)過(guò)一個(gè)月的保守治療無(wú)效。建議微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)治療。腰背肌功能鍛煉，工作之余雙腳自然分開(kāi)站立，雙手向兩側(cè)叉腰，頭頸背部后仰，后仰幅度隨鍛煉漸加大，保證不摔倒前提下，以不出現(xiàn)疼痛麻木為限度，這個(gè)姿勢(shì)每次堅(jiān)持10-20秒，每組10次，每天5-10組。
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病情分析：
你好，你的這個(gè)情況，要考慮是腰椎間盤突出，壓迫到坐骨神經(jīng)所導(dǎo)致的一系列癥狀，從中醫(yī)上來(lái)分析，屬于痹癥的范疇。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
這個(gè)情況，建議你可以到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院的針灸科就診，進(jìn)行一段時(shí)間的中醫(yī)針灸、穴位注射、腰椎牽引等治療，應(yīng)該會(huì)有非常不錯(cuò)的效果。癥狀頑固的話，還可以進(jìn)行穴位埋線、小針刀等治療。平時(shí)注意不要長(zhǎng)時(shí)間坐，不要長(zhǎng)時(shí)間彎腰，要睡硬板床。祝你健康快樂(lè)！
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病情分析：
你好，腰椎間盤突出是腰椎間盤纖維環(huán)破裂髓核突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腰腿疼。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議你已經(jīng)確診患有腰椎間盤突出，可以選擇針灸推拿保守治療，如果想徹底治愈可以選擇射頻消融微創(chuàng)治療。
以上是對(duì)“L4-L5腰椎盤突出”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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病情分析：
您好，很高興為您解答這個(gè)問(wèn)題。您的這個(gè)情況屬于腰椎間盤突出。已經(jīng)壓迫了坐骨神經(jīng)。建議可以復(fù)查CT?？梢钥诜伸`骨葆，骨刺膠囊。雙氯芬酸鈉。甲鈷胺。也可以微創(chuàng)手術(shù)治療
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議您注意休息不要久站勞累不要受風(fēng)寒。禁煙酒辣椒等刺激性食物?？梢匀メt(yī)院進(jìn)一步檢查后微創(chuàng)治療
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