2月前胸腔積液診斷結核性胸膜炎
健康咨詢描述： 醫(yī)生您好！2月前胸腔積液診斷結核性胸膜炎，吃結核藥2月今天復查右肺中下葉見團片狀，結節(jié)狀高密度影，氣管，左右主支氣管及葉支氣管通暢，縱隔未見明顯腫大淋巴結，右側胸膜增厚，請問您是什么情況
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醫(yī)生回復區(qū)
按照你目前描述的情況，已經(jīng)確診有結核性的胸膜炎，并且服藥治療有兩個月，目前檢查結果完全正常，建議繼續(xù)服用藥物至少半年以上才能夠停藥。
病情分析：
你好，你說的情況可能是當時于2個月前診斷的結核性胸膜炎合并了胸腔積液，尤其是右側胸腔積液，如果沒有做CT檢查的話，肺部里面的結核病灶可能被胸腔積液所掩蓋，而經(jīng)過治療后胸腔積液大部分吸收，病灶就顯露出來了。
指導意見：
請首先進行肺部CT檢查，確認這個右肺中下葉病灶的具體位置以及與周圍組織的關系，了解病灶具體大小、邊界、密度等參數(shù)，必要時可以立體定向病灶穿刺病理活檢，確診并不困難，請及時與當?shù)蒯t(yī)生溝通吧。
有沒有吃藥后病灶增多，再繼續(xù)服藥病灶再慢慢恢復的
不要這樣想，除非治療方法錯誤，只會病情加重，藥物有效是不會有你說的過程的。
那我們這邊的醫(yī)生說繼續(xù)服藥，乙胺丁醇，異煙肼，利福平各3顆，吡嗪酰胺5顆，已您的經(jīng)驗應該怎樣治療呢
這個方案已經(jīng)很好
您的意思是還是繼續(xù)服藥嗎？需要其它治療嗎？我很著急
必須的，這類問題治療至少1年以上，長則18個月，請堅持
那現(xiàn)在病灶有所增加，需要調(diào)整治療方案嗎？
我一直不認為是病灶在增加，你請看看我第一次解答內(nèi)容。
您的意思是有新的病癥嗎？不是結核的問題，這種屬不屬于吃結核藥的應急反應呀？
你說的情況可能是當時于2個月前診斷的結核性胸膜炎合并了胸腔積液，尤其是右側胸腔積液，右側肺部里面的結核病灶可能被胸腔積液所掩蓋，而經(jīng)過治療后胸腔積液大部分吸收，病灶就顯露出來了。右側的病灶實際上是早就存在的結核灶啊。
疾病百科| 胸膜炎
溫馨提示：
多吃些綠色蔬菜，如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
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