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無緣無故的胸痛,心前區(qū)疼痛

女 | 50歲 懸賞2個健康幣 2018-11-22 20:34:32 5人回復 來自

健康咨詢描述: 無緣無故的胸痛,心前區(qū)疼痛,難受起來有頻死感,耳憋,發(fā)病起來伴有左手臂疼痛,24小時心動圖顯示早搏,請問會有心梗的風險嗎

醫(yī)生回復區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186857
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2020-09-01 14:46:08 我要投訴

      這個可以做心電圖,心臟彩超抽血化驗心肌酶譜看一下,現(xiàn)在心臟的情況,平時不緊張,焦慮要充足的睡眠,良好的心態(tài),那么也可以吃酒石酸美托洛爾片的,也可以吃本性顆粒,也可以做冠脈CTA檢測,可以吃速效救心丸
      

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2020-09-01 14:46:33

      如果按照您所說的這種情況,如果單純是早搏的問題,這個也需要做一個冠狀動脈ct或者造影看一下。這種情況一定要注意的,就是及時的這個排查有沒有冠心病和心梗的這種情況可以抽血化驗心肌酶譜?
      

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2018-11-22 20:58:00 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況考慮有心梗的可能,建議去醫(yī)院做個24小時心電圖和心臟彩超檢查,明確診斷。建議口服拜阿司匹林,立普妥,復方丹參滴丸進行對癥治療,急性發(fā)作期可以舌下含服硝酸甘油緩解。平時注意低鹽低脂飲食,不能抽煙喝酒。
      以上是對“無緣無故的胸痛,心前區(qū)疼痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-11-22 21:22 ask88384847yw 追問

24小時心電圖顯示早搏,會是冠心病,

2018-11-22 21:30醫(yī)生回答:

考慮是冠心病的可能,可以做個冠脈造影檢查。

2018-11-22 21:44 ask88384847yw 追問

提議做血管造影醫(yī)生不采納,4年前做過心臟彩超,未發(fā)現(xiàn)異常

2018-11-22 21:49醫(yī)生回答:

如果是這樣的話,建議先吃點藥試試,看癥狀能不能緩解。

王萬超
王萬超 赤峰市松山區(qū)穆家營子鎮(zhèn)五三衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 短暫性腦缺血發(fā)作,胃腸型食物中毒,胃十二指腸潰瘍, 幫助網(wǎng)友:4866
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2018-11-22 20:54:35 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您提供的信息,像這種情況下,建議您做一個冠脈ct
      指導意見:
      檢查一下心臟血管阻塞的情況,這樣的話就能夠完全排除你所擔心的出現(xiàn)心梗的問題
      

張峰
張峰 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管炎,高脂血癥,冠心病,氣管炎, 幫助網(wǎng)友:5516稱贊:1
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2018-11-22 20:55:59

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的情況,如果是持續(xù)性的胸痛就要高度懷疑心肌梗塞,如果是發(fā)作性的胸痛就是心絞痛。
      指導意見:
      建議還是要做心臟冠狀動脈造影,明確診斷,平時要服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片或者氯吡格雷片,再服用擴血管改善心肌供血的藥物如單硝酸異山梨酯、麝香保心丸、心可舒片等,要低鹽低脂飲食。

2018-11-22 21:38 ask88384847yw 追問

提議做血管造影醫(yī)生不采納

2018-11-22 21:42醫(yī)生回答:

根據(jù)你所描述的癥狀,考慮心絞痛的可能性大,心絞痛是可以做造影檢查的,除非已經(jīng)排除心絞痛,考慮其它疾病,早搏一般不會造成胸痛。

疾病百科| 早搏(別名:過早搏動,期前收縮,期外收縮)

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免長期飲酒和吸煙,不要過度熬夜,要適當?shù)倪M行體育鍛煉。

過早搏動(premature beat)亦稱期前收縮、期外收縮,簡稱早搏。是一種提早的異位心搏。按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。其中以室性最多見,其次為房性,竇性過早搏動罕見。過早... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見癥狀:心悸、心音異常、心前區(qū)重壓感、室性早搏、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕...[說明書]

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活血化瘀,行氣止痛。本品主要用于胸中憋悶、心絞痛...[說明書]

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