健康咨詢描述: ,小腸穿孔術(shù)后腸外營養(yǎng)會不會引起腸梗阻?
你好。根據(jù)你的描述來看,引起腸梗阻的原因考慮是腸穿孔,而與靜脈營養(yǎng)無關(guān)。腸穿孔后,糞便腸內(nèi)容物流到腹腔引起腹膜炎,這是以后并發(fā)腸梗阻最根本的原因。
從鼻子插入營養(yǎng)管的第一天滴入營養(yǎng)液是通的,到了第二天的時候就不通了,醫(yī)生讓護(hù)士直接用一次性針管推入,但是推的時候阻力也很大,慢慢用清水又推入,才通,我想問這樣會不會造成腸梗阻?
把個比方,水管堵了,不管你注射營養(yǎng)液還是生理鹽水都不會通暢。但是引起水管堵塞的原因絕對不是水。炎癥引起了腸梗阻,才會有你說的這些癥狀。
你說的有道理,但是因?yàn)檠装Y引起的發(fā)燒,醫(yī)生不給用抗生素,只給打安乃近退燒,連續(xù)三天,這樣是不是醫(yī)生的責(zé)任?
首先,腸梗阻是一個癥狀學(xué)名詞,最關(guān)鍵的要找發(fā)病原因,粘連性腸梗阻?內(nèi)疝形成?絞扎性腸梗阻?是否有炎癥需要客觀指標(biāo),血象?C反應(yīng)蛋白?血培養(yǎng)?這些都需要跟醫(yī)生相互溝通了解病情。如果去的醫(yī)院醫(yī)療水平較差,建議向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。小腸穿孔病情就較重,術(shù)后恢復(fù)更是因人而異。最好能是手術(shù)醫(yī)生能復(fù)診以了解術(shù)中的情況。
病人目前就是因?yàn)樾g(shù)后十天才感染,然后醫(yī)生才讓轉(zhuǎn)院,現(xiàn)在上級醫(yī)院也沒辦法了,腸瘺
禁食,三升袋靜脈營養(yǎng)支持??偟恼f來,一般醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院實(shí)力會比較強(qiáng),可以轉(zhuǎn)到這種附屬醫(yī)院。要醫(yī)學(xué)院直屬的,不要只是掛牌那種的附屬醫(yī)院。
現(xiàn)在就在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
這個醫(yī)院挺不錯的。如果這里的醫(yī)生都束手無策,經(jīng)濟(jì)條件允許的話,可以到上海瑞金醫(yī)院。這算國內(nèi)外科領(lǐng)域的頂尖醫(yī)院之一了。
費(fèi)用大概得多少錢?醫(yī)生說這個病很多到最后人財兩空
確實(shí)費(fèi)用不好估計,全靜脈營養(yǎng)支持一天一兩千都算基本了,如果其他心肺合并癥多,治療就更棘手。這個主要看家屬是否積極的治療態(tài)度,其實(shí)最愿意讓病人活下去的就是給他診治的醫(yī)生了,沒有醫(yī)生不愿意妙手回春。
病情分析:
你好,根據(jù)你說的情況,一般場外營養(yǎng),是不容易造成腸梗阻的。
指導(dǎo)意見:
因?yàn)槟c外營養(yǎng),一般都是流食或者是比較柔軟的食物。也都比較容易好吸收,所以是不容易造成腸梗阻的。
剛插入營養(yǎng)管的第一天,滴入的營養(yǎng)液是通的,到了第二天就開始不通了,醫(yī)生讓護(hù)士直接用一次性針管往里推,但是剛推入的時候也有阻力,推不動,后來又推了幾次,慢慢就推進(jìn)了,
因?yàn)槟c道本身就是彎曲的,不是直的,可能也有一定的阻力不要有太大的心理負(fù)擔(dān),只要能推進(jìn)去,也就沒多大問題。
溫馨提示:
多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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