女性21歲，15歲來初潮
健康咨詢描述： 女性21歲，15歲來初潮，從初潮開始一直到現(xiàn)在月經(jīng)一直不正常，一個(gè)月有兩次月經(jīng)，有時(shí)甚至達(dá)到三次，每次月經(jīng)維持在五到七天量開頭少，第三天開始多，最后兩天少。月經(jīng)顏色，月經(jīng)開始第一天起為黑色，到第三天才逐漸變成紅色。但又偶爾幾次顏色是正常紅色的。2018年3月份有一個(gè)奇怪的現(xiàn)象接連15天天天是有血有月經(jīng)的?？偠灾?，月經(jīng)從來沒有正常過。 性激素六項(xiàng)檢查結(jié)果為睪酮0.60雌激素雌二醇41.00促黃體生成素7.82。卵泡刺激素6.04孕酮2.44垂體泌乳素，17.83。 考慮是黃體期檢查結(jié)果因?yàn)辄S體期參考，激素正常值是睪酮0.01到0.75雌激素雌二醇80到273促黃體生成素1.2到12.86，卵泡刺激素，1.79到5.12孕酮5.16到18.56垂體泌乳素未懷孕3.34到26.72，這樣看來，雌激素雌二醇是41.00對(duì)比正常值80到273低了39.00孕酮是2.44對(duì)比正常值5.16到18.56低了2.72，所以考慮是黃體期檢查，因?yàn)橹挥悬S體期檢查雌孕激素才是低的，如果是卵泡期，排卵期，月經(jīng)期檢查的話，我的激素參考值就是正常的，既然激素正常，月經(jīng)也不會(huì)失調(diào)，那么有醫(yī)生就會(huì)提出這樣的疑問:既然有月經(jīng)說明激素達(dá)到了一定的水平，因?yàn)榧に氐?，就?huì)子宮內(nèi)膜長(zhǎng)不起，來月經(jīng)是由子宮內(nèi)膜長(zhǎng)起來后并脫落才會(huì)形成月經(jīng)。激素低內(nèi)膜都長(zhǎng)不起來，又怎么會(huì)有月經(jīng)呢？那么對(duì)于這樣的疑問，我是這樣來解釋的雌激素低的非常厲害，才會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜長(zhǎng)不起來就比如說正常是大于80有可能低于20內(nèi)膜就長(zhǎng)不出會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)，但是大于20內(nèi)膜還是會(huì)長(zhǎng)出來的，只是達(dá)不到一定的厚度，內(nèi)膜就脫落了，這也就是我一個(gè)月來兩次，有時(shí)甚至三次的原因。月經(jīng)會(huì)來，但是月經(jīng)會(huì)頻繁的一個(gè)月兩到三次的來。所以我體內(nèi)雌孕激素低，這就是我月經(jīng)一個(gè)月兩次到三次的原因。 我子宮同時(shí)也偏小，4.0/2.8/3.3，為什么不是子宮小導(dǎo)致的月經(jīng)一個(gè)月兩次到三次呢？因?yàn)闆Q定月經(jīng)的不是子宮的大小，而是體內(nèi)激素的不平衡才會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，甚至子宮的大小也都是因?yàn)榧に氐幕蚋呋虻停蛘Q定的，所以綜合上述，解決月經(jīng)一個(gè)月兩到三次的問題，子宮小的問題，必須從源頭治療，也就是激素。把體內(nèi)激素通過服用雌孕激素（戊酸雌二醇黃體酮膠囊）藥物達(dá)到激素平衡，這樣月經(jīng)才會(huì)規(guī)則，子宮才有希望再次刺激生長(zhǎng)，您看我的理解是否正確？
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您好，根據(jù)您的具體描述來看，您目前這種情況的話，結(jié)合你的年齡是激素刺激子宮生長(zhǎng)的話，應(yīng)該可能性不是很大，可能稍微有所改善，但改善也不會(huì)很大的
子宮偏小的情況是不可以試管嬰兒的，也是不可以懷孕的，即使懷孕，因?yàn)樽訉m環(huán)境不適合胎兒發(fā)育會(huì)導(dǎo)致胎停發(fā)育，甚至流產(chǎn)，所以必須把子宮治療到可以適合胎兒發(fā)育的程度才可以決定試管和懷孕，否則即使懷孕，因?yàn)榇圃屑に胤置诘秃妥訉m小，也會(huì)造成胎死，流產(chǎn)。保胎治療。也是無濟(jì)于事的。萬分之一的可能發(fā)生了順產(chǎn)了，但是因?yàn)楸Ｌブ委熤蟹眠^多雌孕激素藥物，胎兒會(huì)產(chǎn)生不同形式的畸形。綜合以上分析，必須用藥物治療另子宮發(fā)育正常，激素正常的情況下才能決定懷孕，否則無論是對(duì)于產(chǎn)婦和胎兒都是一種非常大的傷害。但由于子宮小是先天發(fā)育問題的，青春期，發(fā)育期用藥會(huì)有良好效果。成年以后藥效就不會(huì)那么好，甚至激素藥物和任何藥物都是無法促其再長(zhǎng)大的擴(kuò)宮術(shù)也不過是拔苗助長(zhǎng)，那么在這種情況下，醫(yī)生當(dāng)然會(huì)建議激素治療三個(gè)月至半年，如果治療半年以后，激素在用藥物期間是正常的，一旦停藥，激素又不正常，月經(jīng)還是不調(diào)。子宮也還是未長(zhǎng)，該如何？
你好你目前這種情況的話利用雌激素孕激素治療是可以的。你雖然你的子宮稍微偏小，但也不是小的很嚴(yán)重，因此您目前也不一定能夠影響你正常的懷孕，這一點(diǎn)你可以放心就可以
醫(yī)生！您好！繞了一大圈，那么我一開始的描述和如何治療方法還是正確的啊！只不過您又重復(fù)了一遍。那么就如您說我現(xiàn)在的子宮大小是可以懷孕的，但是我月經(jīng)不調(diào)，一個(gè)月兩次到三次，也還是懷不上的??！所以還是激素治療啊？
對(duì)于你這個(gè)理解方法是正確的，你的子宮大小是可以懷孕的，因?yàn)樽訉m它是具有一定的彈性的，因此目前應(yīng)該不影響您的正常受孕，但是您還是需要調(diào)整一下您的月經(jīng)周期的月經(jīng)周期，調(diào)整好了才能排卵期才能夠規(guī)律，這樣才可以談及懷孕的問題
您是真的不知道還是假的不知道哦？女，已經(jīng)成年，21歲，雌二醇片是維持月經(jīng)的，并不能促進(jìn)子宮增長(zhǎng)啊！
你只要是月經(jīng)比較規(guī)律了，那子宮它會(huì)有一定的改善的，肯定比你現(xiàn)在要好很多
這么說吧，藥物治療的效果因人而異，也有在門診有給二十歲左右的人用過，用半年左右子宮會(huì)增大，但是也有人沒有增大，現(xiàn)在我和您說都不算吃藥半年以后，復(fù)查一下婦科彩超就知道了。
是的，服藥后看療效吧
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病情分析：
你好，你敘述的比較詳細(xì)，個(gè)月內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)月經(jīng)的話，這個(gè)還需要考慮是子宮內(nèi)膜炎的情況
指導(dǎo)意見：
子宮內(nèi)膜炎，建議口服婦炎康膠囊調(diào)理比較好。忌食辛辣腥發(fā)食物。平時(shí)多鍛煉，提高身體的整體素質(zhì)。
您好，您的懷疑是有道理的?？墒亲訉m內(nèi)膜炎已經(jīng)治療好了，月經(jīng)情況還是頻繁一個(gè)月兩次到三次，這樣的話，我上面的描述的對(duì)于月經(jīng)頻繁和子宮小是激素低造成的解釋就是成立的。是嗎？
這個(gè)不能單純以激素為診斷依據(jù)，最好到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步的查一下。
看來您對(duì)我的治療前景很是有信心啊，但愿我的子宮會(huì)長(zhǎng)到正常大小并且月經(jīng)正常了，生出來寶寶了，我請(qǐng)您吃紅雞蛋，請(qǐng)您喝滿月酒！
不客氣的。祝您早日康復(fù)！
15歲初潮開始一直到現(xiàn)在21歲一直月經(jīng)不調(diào)，雌孕激素低，黃體期檢查的雌二醇41.00孕酮2.44導(dǎo)致的月經(jīng)頻繁，一個(gè)月來二到三次月經(jīng)，一次來5到七天，量中，月經(jīng)開始第一天顏色發(fā)黑，第三天正常紅色，末了又是黑色。子宮也小4.0/2.8/3.3。是不是補(bǔ)充激素（戊酸雌二醇黃體酮）月經(jīng)就調(diào)了，子宮就可以長(zhǎng)了？成年后吃藥還能長(zhǎng)大嗎？
目前的情況需要治療一下這個(gè)月經(jīng)的情況。需要用人工周期來控制調(diào)理的。
疾病百科| 閉經(jīng)（別名：下丘腦-垂體-卵巢軸功能或器質(zhì)性病變）
溫馨提示：
飲食宜清淡易于消化，多食具有活血通經(jīng)作用的食物。
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