咨詢了兩個(gè)醫(yī)生說(shuō)的都不一樣
健康咨詢描述： 咨詢了兩個(gè)醫(yī)生說(shuō)的都不一樣，一個(gè)說(shuō)我是腰背筋膜炎，一個(gè)說(shuō)我是輕微腰間盤(pán)突出。請(qǐng)神醫(yī)們幫忙看看
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從你這個(gè)片子上看，腰五骶1椎間盤(pán)是有輕度的膨出。有壓迫硬膜囊的表現(xiàn)。腰背筋膜炎一般表現(xiàn)在腰背部比較表淺一點(diǎn)的部位，可能部位比較廣泛一點(diǎn)。而這個(gè)椎間盤(pán)突出呢，一般是伴隨著腰部的叩痛，壓痛甚至有向臀部下肢放射性疼痛。
如果拍打或揉捏的話不會(huì)感受到疼痛，只有彎腰以及打噴嚏，就是稍微一用力疼痛就比較明顯。走路、坐著、躺著、站著都不會(huì)有明顯的疼痛。
你這個(gè)考慮是椎間盤(pán)突出壓迫硬膜囊神經(jīng)引起的。因?yàn)榇驀娞缈人缘臅r(shí)候胸腔壓增高。每當(dāng)咳嗽或打噴嚏時(shí)，胸腔內(nèi)壓力升高，作用于胸腔內(nèi)由腦到心的靜脈外壁，額外的壓力使向心回流的血流受阻，內(nèi)部靜脈壓立即升高。這種突然的變化，幾乎同時(shí)影響到腦脊液，其壓力也隨之升高。這對(duì)正常人算不得什么，但在腰椎間盤(pán)突出癥急性期，因?yàn)橄騻?cè)后方突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根，局部有著無(wú)菌性炎癥。此時(shí)腦脊液壓力升高，硬膜囊膨脹，進(jìn)一步擠壓神經(jīng)根，產(chǎn)生不小的刺激，且影響血液流通，即引起疼痛癥狀加重。建議臥床休息，同時(shí)配合舒筋活血，消腫止痛的藥物治療，盡量減少下地負(fù)重和劇烈的活動(dòng)。
請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我這就是兩種病都有嗎
如果沒(méi)有背部肌肉這一層次的按壓痛。就考慮是椎間盤(pán)突出引起的。這個(gè)應(yīng)該屬于癥狀比較輕一點(diǎn)的。可以適當(dāng)休養(yǎng)用藥。應(yīng)該可以恢復(fù)。
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看了一下你上傳的片子。根據(jù)片子上提示，你應(yīng)該有一個(gè)輕度的腰椎間盤(pán)突出。但是筋膜炎我沒(méi)有明確的看出來(lái)。一般筋膜炎的診斷是靠核磁或者說(shuō)查體來(lái)診斷。不知道你的具體癥狀是什么？
癥狀是站著坐著躺著走路那些都不會(huì)疼或者很輕微的疼，但是打噴嚏，彎腰就會(huì)有點(diǎn)疼，用手拍打也不會(huì)疼，但腰稍微用力就會(huì)疼。
根據(jù)你所說(shuō)的情況考慮，有可能是腰椎的小關(guān)節(jié)紊亂造成的一些局部有一些炎癥。治療的話呢，建議可以找一個(gè)中醫(yī)按摩的地方給你正一下骨。假如能夠有良好的改善，這個(gè)就基本上就確診了。中醫(yī)正骨一般不會(huì)有明顯的副作用。
疾病百科| 筋膜炎
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忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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