小時(shí)候得過間接型疝氣
健康咨詢描述： 小時(shí)候得過間接型疝氣，約14、15歲時(shí)進(jìn)行過疝氣手術(shù)(沒用任何補(bǔ)片，單純縫線手術(shù))，兩年多前我有次吃飽后搬重物后，恥骨處開始出現(xiàn)不適，后來去給幾個(gè)泌尿外科醫(yī)師看診都說沒有復(fù)發(fā)疝氣，給復(fù)健科看說是「恥骨骨膜炎」，目前恥骨處仍偶爾會(huì)稍微不適，我想了解我恥骨疼痛，是否跟小時(shí)候疝氣手術(shù)是不是有什么關(guān)連，是不是有在恥骨上縫些什么？如果有縫線，那么有沒有斷線在里面？ 想請(qǐng)問: 1、一般約14、15歲青少年進(jìn)行間接型疝氣手術(shù)時(shí)，一般是只采取「疝氣囊高位結(jié)扎術(shù)」？是否還會(huì)依患者情況做腹壁的修補(bǔ)？ 2、若進(jìn)行腹壁修補(bǔ)，是不是會(huì)在恥骨骨膜上縫線，然后以那為錨定點(diǎn)做腹壁的修補(bǔ)？或是什么方式？ 3、恥骨骨膜上的縫線斷裂或脫落，是否會(huì)引起疝氣的復(fù)發(fā)？還是沒任何關(guān)系？ 4、若恥骨骨膜縫線假設(shè)斷裂或脫落，遺留在體內(nèi)，是否會(huì)有什么有什么不良反應(yīng)？需要取出嗎？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
尊敬的朋友你好。你描述的很專業(yè)，而且提的問題也很好，但是要告訴你的是，你知道的太多。而且太表淺。從而給你帶來的無盡的煩惱。你所提的問題是疝修補(bǔ)術(shù)。在教科書上一般情況下，青少年主張高位結(jié)扎，成年人考慮高位結(jié)扎加修補(bǔ)修補(bǔ)又分為修補(bǔ)前壁和后壁之分。有的巨大性的疝氣是需要疝補(bǔ)片的。至于你提到的?，F(xiàn)階段練的可能在臨床上不存在，因?yàn)橹灰p上之后就會(huì)出現(xiàn)肌肉黏連，也就是長在一起那樣。就不存在線結(jié)脫落，不脫落的問題了。
首先要先感謝趙醫(yī)師熱心的回答。1、趙醫(yī)師你的意思是，我的疝氣當(dāng)初14、15歲手術(shù)時(shí)，只有用疝氣囊高位結(jié)扎而已，沒有進(jìn)行腹壁修補(bǔ)，所以也不會(huì)有什么恥骨縫線脫落的問題，我這樣理解對(duì)嗎？2、現(xiàn)階段練的可能在臨床上不存在，「練的」是什么意思？這句比較有點(diǎn)不理解，還請(qǐng)醫(yī)師回復(fù)，感謝。
首先向你說聲抱歉?！艾F(xiàn)階段練的”應(yīng)該是“線結(jié)斷裂”。在我們這里，只要是疝氣手術(shù)，只要內(nèi)環(huán)口不大，腹壁力量可以，我們都會(huì)選擇高位結(jié)扎壁（或者前壁或者后壁）修補(bǔ)術(shù)。據(jù)我所知，只有部分小醫(yī)院，才會(huì)只做高位結(jié)扎。根據(jù)你的描述，你的手術(shù)應(yīng)該是加強(qiáng)后壁。
趙醫(yī)師最後再請(qǐng)教兩個(gè)問題：1、我當(dāng)時(shí)受傷後是恥骨右側(cè)疼痛肌肉韌帶些微撕裂拉傷，後來去給泌尿外科醫(yī)師檢查疝氣沒復(fù)發(fā)，我的情況是否可以推論成，你之前講的「線結(jié)斷裂的可能在臨床上不存在」，也就是線結(jié)沒斷裂或脫落？2、因?yàn)檎娴暮芘驴p線斷在裡面會(huì)造成什麼問題(小時(shí)候的手術(shù)記憶太痛苦了，我疤痕大約11厘米)，然後要因此再次開刀，但我又沒復(fù)發(fā)疝氣，腦子一直會(huì)感到很困惑...備註：我目前就是吃些治療骨膜炎的草藥粉、在恥骨處擦些活血壯筋骨的中藥藥油看能不能就這樣治好我的恥骨疼痛(目前恢復(fù)了80%左右)。
朋友你好，一般情況下，只要是開腹的手術(shù)，腹腔都會(huì)有線結(jié)的，線結(jié)留在腹腔或者是皮下一般是沒有副作用的。即使是線結(jié)脫落，你也不需要擔(dān)心，這時(shí)候肌肉一定長好。對(duì)于你所說的恥骨疼痛還是建議去骨科檢查一下。
之前骨科照過X光、復(fù)健科照過MRI都說看起來正常，我先繼續(xù)吃草藥粉擦中藥油試試看，不行再去看醫(yī)師咨詢一下，最后非常感謝趙醫(yī)師，祝趙醫(yī)師幸福健康平安。
謝謝你的祝福，不過我覺著你的問題不是多大，沒必要整天糾結(jié)這個(gè)問題。
疾病百科| 骨膜炎
溫馨提示：
預(yù)防此病發(fā)生是很重要的，要求平時(shí)注重腰部鍛煉，起居要避風(fēng)、寒、濕、勞逸結(jié)合。
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