5歲寶寶剛剛檢查出來胸椎

      活動度較小的胸椎
      胸椎連接起來后向前彎曲，使得胸背部向前駝。由于這部分每個椎體都連接肋骨，所以較其它椎體穩(wěn)定則活動量少，從結構上，看椎體之間連接緊密，這個利于保護心臟和肺等重要內臟器官。1．胸椎的結構功能
      （1）胸椎的基本結構
      胸椎椎體共有12節(jié)。每個階段參與10個關節(jié)組成，包括上下2個椎間盤，4個上下后關節(jié)，2個肋小凹關節(jié)，2個肋椎關節(jié)。胸椎自然曲度是向后的。胸椎本身是組成胸廓是一部分，關節(jié)相對固定，較少出現損傷機會。胸椎后關節(jié)的連接形式如同疊瓦，一片壓一片。這種結構使胸椎關節(jié)的旋轉運動幅度變得很小，而較小的旋轉運動幅度使使胸椎相對比較穩(wěn)定。但是，也正因為胸椎和肋骨形成兩對關節(jié)，使得胸椎一旦出現紊亂時將會波及更多關節(jié)結構，甚至影響到前胸的胸肋關節(jié)，出現前胸疼痛。同樣，胸廓形態(tài)和運動的異常也會對胸椎產生一些影響。
      另外，位于相對活到和相對固定的不同脊柱區(qū)域交界處也是易受損傷的環(huán)節(jié)，如頸胸椎結合不和胸腰椎結合部。
      （2）胸椎曲度
      胸椎本身雖不像腰椎或頸椎那樣容易出現力學紊亂問題，但在許多情況下，由于脊柱的節(jié)節(jié)相關特征，很容易產生繼發(fā)與頸椎或腰椎疾病的胸椎關節(jié)紊亂。正如前面所提到的，胸椎后凸的定點也是力線轉折的位置，是扭力損傷比較容易出現的部位。由于胸椎與胸廓的特殊關系，兩者經常會相互影響。
      胸椎有時會因為發(fā)育或損傷出現椎體及附屬結構的畸形，導致胸廓畸形，諸如駝背。胸椎側彎都是比較常見的力學問題。但是，小于100的側彎，一般不會對人體機能造成太大影響；大于100的，小于400的側彎，如果是青少年則可能需要進行矯正或保守治療。而對于中老年患者往往不必給與太多的調整和治療；當然，大于400的青少年脊柱側彎有時需要手術治療，否則會影響胸腔器官和正常發(fā)育。
      （3）胸椎與上肢的關系
      胸椎通過肌肉和骨性結構與肩胛骨、肩周關節(jié)和肩背上肢等肌肉相關聯。這種相關性會使胸椎關節(jié)的力學紊亂影響到上肢和肩帶的結構。反之，上肢和肩周關節(jié)問題也可以影響到胸椎關節(jié)的力學穩(wěn)定，因此，從神經學角度來看，上肢和肩帶結構應該是頸椎的神經支配區(qū)域，但從力學角度來看，則不僅與頸椎，還與胸椎有重要的關聯。
      （4）胸椎常見相關疾病
      從人體結構力線的角度來看，胸椎曲線應該適度后凸，但不應有左右側彎。凡是違背這一原則的胸椎力線都應視為不正常和結構紊亂的病理狀態(tài)。但實際臨床所見到的脊柱車彎或過分后凸等情況是十分常見的，許多異常側彎都可以被代償，不一定具有臨床意義。但有些患者的胸椎側彎或生理性彎曲定點處還是會出現一些代償紊的亂，這種疾病在臨床上被稱之為“胸椎小關節(jié)紊亂癥”。除少部分“胸椎小關節(jié)紊亂癥”患者是直接緣于胸椎小關節(jié)損傷或脊肋關節(jié)不協調運動以外，大部分患者都是繼發(fā)與三維活到空間范圍較大的頸椎或腰椎結構的紊亂。換句話說，一旦出現胸椎結構紊亂性疾病，要特別注意患者是否同時具有其它脊柱關節(jié)的問題。
      *背部疼痛的始作俑者
      1）.肩頸和上背部的疼痛與長期姿勢不良、睡眠質量不佳有關
      不管是長時間坐著辦公、操作計算機的上班族們，或是伏案低頭閱讀的學生、低頭彎腰做家事的家庭主婦，頸部都必須經常承受過多頭部的重量，加上大多數是只動手指、手腕等固定姿勢的工作，而缺乏大范圍的身體活動，不自覺都會聳高肩膀、抬高手臂。再者，如果使用過高、過低或太硬的枕頭，甚至是趴睡使頸部長時間處于偏轉的姿勢，這樣肌肉將會漸漸緊繃、僵硬，不出現肩頸疼痛，才怪！
      2）.長期的上背部疼痛會帶來惱人的后遺癥
      無論是什么原因造成肩頸上背部疼痛都不可輕忽，因為隨著肌肉的緊繃，血液循環(huán)會越來越差，從原本局部的酸痛與僵硬，可逐漸擴大到頸部、肩部與上背部。輕者在晚上睡覺吹冷氣或氣溫變低而使頸部受涼時，會引起頸部肌肉收縮而落枕，導致往后數日的頭部活動受到限制；嚴重者會帶來令人困擾的壓力性頭痛、暈眩。心神不寧。胸悶、呼吸短淺不順，手指麻痛等問題。
      3）.與下背部疼痛最為有關的時骨盆傾斜程度
      會影響骨盆的肌肉有三大群，第一群為腹部肌群與腰背肌群，第二群為骨盆與大腿之間的髂腰肌及臀肌，第三群是脊椎兩側連接骨盆的腰方肌。這些肌群都是支撐腰椎骨不可或缺的關鍵，扮演著既相互抗衡以維持平衡，又相互扶持、減少局部壓力的雙重角色。其中的平衡狀態(tài)，容易因個人不良姿勢、動作不當的用力模式而受到破壞。一旦相互抗衡的肌肉出現不平衡狀態(tài)，背部疼痛就難以避免了。
      4）.多數的背痛問題與肌肉緊繃由密切關系
      在背痛原因中，屬于脊椎結構方面損傷的比例相當低，絕大多數的問題與肌肉緊繃脫離不了關系。任何的疼痛與不舒服感都會讓人體產生自然的保護動作以避免軀干受傷，同時為了穩(wěn)定受傷區(qū)域，周圍肌肉組織會收縮，企圖把受傷的那一段捆綁起來進而造成肌肉僵硬、痙攣。初期只有受傷區(qū)域周圍的部分肌纖維收縮，之后收縮范圍會漸漸擴大到整條肌肉群。如此一來，脊椎兩旁的肌肉就會長時間一直處于繃緊狀態(tài)，并逐漸無法彎腰或做較大范圍的軀干動作。
      5）.需要以手術方式改善背痛問題的比例只有0.1%
      99.9%的背痛困擾只要利用康復院所的物理治療設備減輕疼痛，或在日常生活中培養(yǎng)良好的姿勢，進行柔軟度運動與肌肉運動穩(wěn)定脊柱、調整肌肉狀態(tài)，就可以不再受到背痛的困擾。
      2、胸椎相關疾病的常見誤區(qū)
      （1）胸椎側彎可以通過手法進行糾正嗎？
      脊椎側彎是脊柱側凸的一部分。脊柱側凸只是一種臨床征象，并不是一種疾病。其原因多種多樣，但大致可分為一下幾種類型。
      A．先天性脊柱側凸：緣于先天性脊椎結構發(fā)育不全，如先天性脊椎、碶性椎體、椎弓及其附屬結構的發(fā)育不全，均可引起脊柱側凸。在發(fā)育過程早期就可以顯現出較顯著的畸形。另一種與遺傳因素有關，可有明顯的家族史。出現一般較晚，發(fā)現也較緩慢，畸形相對較輕
      B．后天性脊柱側凸：包括多種后天因素，如生活工作姿勢不良而導致的姿態(tài)性脊柱側凸；脊髓和神經病變導致的神經病理性脊柱側凸；盆腔疾病、胸肺部疾患、脊柱結合、骨折托位導致的病理性脊柱側凸；拘僂病導致的營養(yǎng)不良性脊柱側凸；其它疾病導致的下肢不等長、骨盆不對稱造成的代償性脊柱側凸等。
      C．特發(fā)性脊柱側凸：有大約80%的脊柱側凸病因不明，多在青少年時期發(fā)病，隨著發(fā)育過程而緩慢顯示出來，側彎角度大多小于400。
      D．臂痛性脊柱側凸：各種損傷性刺激都可以導致避痛性脊柱側凸，包括結構學因素、軟組織因素、精神因素等。諸如脊柱后關節(jié)紊亂、椎間盤突出癥、椎胖軟組織損傷等。
      上述前三種脊柱側凸一般不能通過按摩正骨等手法保守治療使刺激癥狀得到緩解。有些后天性脊柱側凸在祛除病原以后可以獲得糾正或部分糾正。第四種脊柱側凸一般可以通過手法等治療獲得緩解。但是，手法治療只有那些經過正規(guī)訓練的醫(yī)生才可以實施。
      對于最為常見的特發(fā)性脊柱側彎，更應該注意早期發(fā)現。保持良好的坐立姿勢，桌椅高度應該適當，背復重物應雙肩交替或同時承擔，有時也可以配合手法調整，帶到減緩疾病發(fā)展，甚至改善脊柱側彎的效果。
      （2）背背佳可以矯正脊椎側彎嗎？
      首先，必須明確，“背背佳”只能定義為一種糾正不良駝背姿態(tài)的產品，并不是一種治療的醫(yī)療器械，青少年姿勢性駝背或許可以通過“背背佳”這種器具得到一定程度的避免。不過，如果骨骼已經發(fā)生結構性改變，專業(yè)醫(yī)療支具也無法將其“拉回”原來的位置，往往需要手術才能解決，“背背佳”絕無回天之術。
      “背背佳”雖然號稱具有矯形功能，但實質上遠遠達不到專業(yè)醫(yī)療或保養(yǎng)支具的效果，專業(yè)支具強度和剛度都比背背佳要大得多，需要因人定做，屬于一種有針對性的矯正手段。而背背佳是批量生產的，質地相對柔軟的多，根本無法達到因人而異的矯形效果。所以，背背佳的功能實際上是被廣告夸大的，容易引起誤解。