16歲女孩，自2016年7月因例假貧血原因

女 | 16歲懸賞5個健康幣 2018-10-22 12:27:21 2人回復來自克拉瑪依市

健康咨詢描述： 16歲女孩，自2016年7月因例假貧血原因，住院治療恢復后，9月上學不到1個月開始嗜睡不醒，晚上正常12點前睡，每天睡15個小時以上，早上叫也叫不醒，和昏迷一樣，只能休學了，一直在家修養(yǎng)，期間除了嗜睡外，其他醒來一切正常。17年4月上學1個月后又出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象，只能又休學。2018年9月上學至今又反復出現(xiàn)幾次，早上無法正常床。檢查后說是抑郁癥，服藥后早上嗜睡現(xiàn)象似乎更嚴重。哪位醫(yī)生有類似的治療經(jīng)驗，或類似病情孩子家長給提供下經(jīng)驗？謝謝了。我的電話

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2018-10-22 12:34:06 我要投訴

醫(yī)生是通過對孩子的問診和問卷測試做出的抑郁癥的診斷嗎？按照你敘述的情況，這孩子不像是抑郁癥像是神經(jīng)性的嗜睡癥。建議你應該帶孩子到醫(yī)院做一下詳細的檢查之后再進行治療。

2018-10-22 13:59 ask87852722s8 追問

多家醫(yī)院都診斷是抑郁癥，但每天沉睡這么久，是不是還有其它問題？腦部也檢查了，沒問題的

2018-10-22 20:00醫(yī)生回答：

如果確診是抑郁癥，就要到正規(guī)專業(yè)治療這類疾病的醫(yī)院去就診接受治療。

2018-10-23 20:49 ask87852722s8 追問

到醫(yī)院看了，都是開些抗抑郁的藥吃，但見效不大，特別是奧氮平，吃了第二天能睡一天。。。有人說是神經(jīng)元受損阻了，有沒這種可能？

2018-10-24 00:12醫(yī)生回答：

有這個可能。如果懷疑是神經(jīng)元受損，你要帶她去神經(jīng)科去檢查一下，以確診。

2018-10-24 11:15 ask87852722s8 追問

醫(yī)生開了哌促甲酯，但我們這沒藥，可以用鹽酸哌甲酯么？作用是一樣的么？

2018-10-24 12:26醫(yī)生回答：

這種疾病用藥的專業(yè)性比較強，你需要問詢你的治療醫(yī)生。

李丹華二級心理咨詢師擅長: 青少年心理咨詢，職場心理咨詢，婚戀咨詢。幫助網(wǎng)友：7191

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2018-10-22 12:31:41 我要投訴

看起來孩子的嗜睡很有可能和精神刺激因素有關(guān)，她的嗜睡是對不愿意上學的一種軀體化反應，很有可能是厭學引起的?，F(xiàn)在表現(xiàn)出來的抑郁癥，很可能主要原因還是不想上學。建議家長帶孩子去醫(yī)院精神心理科看心理醫(yī)生，接受心理治療，最好能讓孩子接受心理分析。

2018-10-22 12:41 ask87852722s8 追問

現(xiàn)在服用的是奧氮平片和鹽酸帕羅西汀片，但見效不大，有啥好建議沒？

2018-10-22 13:00醫(yī)生回答：

孩子的主要癥狀看起來是由于心理原因造成的，藥物只能起到緩解作用，治標不治本。最好帶孩子去看心理醫(yī)生，接受心理治療。

2018-10-22 14:03 ask87852722s8 追問

心理治療以前也做過。。在多家醫(yī)院診斷都是抑郁癥，但問了醫(yī)生向這種嗜睡的現(xiàn)象還沒見過，心理醫(yī)生說是逃避學習反應，但她正常時做作業(yè)的積極性還是非常高的，前陣子班里月考試還得了第5名。。和她聊過，如果早上能起來，能考的更好。。以前腦部也做過ct檢查，都是好的，我懷疑是不是有其他生理上的問題啊？查了下網(wǎng)上說也有缺微量元素引起的，麻煩醫(yī)生給詳解下。謝謝

2018-10-22 14:12醫(yī)生回答：

微量元素的缺乏，一般是不能夠造成這么嚴重的嗜睡的，我的判斷是，這是一種逃避學習的反映。建議做正規(guī)系統(tǒng)的心理治療。

2018-10-23 20:45 ask87852722s8 追問

正常時孩子學習積極性很高的，每次都是好好的突然起不了床了，有醫(yī)生說是不是神經(jīng)元受損阻了，會不會有這種可能??？

2018-10-23 22:22醫(yī)生回答：

有可能是神經(jīng)元受損的，心理治療的前提是先排除器質(zhì)性病變。