檢查b27為陰性可以排除強(qiáng)直嗎？

      你好！根據(jù)你提出的問題，強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27的關(guān)系及為密切，強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27有直接關(guān)系，HLA-B27陽(yáng)性者中80%并不發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎，強(qiáng)直性脊柱炎患者中有10%為HLA-B27陰性。故HLA-B27陽(yáng)性不一定發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎，b27陰性也不一定能排除強(qiáng)直性脊柱炎。建議到三級(jí)甲等醫(yī)院風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步檢查，注意保暖，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
      

      病情分析：
      強(qiáng)直性脊柱炎多首先侵犯的是骶髂關(guān)節(jié)，引起腰骶部的疼痛活動(dòng)受限，也可表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的疼痛，向上至胸椎、頸椎的疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等。個(gè)別患者早期可有低熱，乏力，厭食等，后期會(huì)出現(xiàn)脊柱的強(qiáng)直畸形，活動(dòng)受限。
      指導(dǎo)意見：
      臨床上除了拍骶髂關(guān)節(jié)的X光片或者骶髂關(guān)節(jié)的CT外，最常查的就是人類白細(xì)胞抗原B~27，這個(gè)檢查也不是特異性的，陽(yáng)性提示強(qiáng)直性脊柱炎，但陰性也不能排除強(qiáng)直性脊柱炎。
      

      你好，遺傳只是強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病的一個(gè)病因，并不是影響本病的唯一因素。一些強(qiáng)直性脊柱炎病人，即使HLA—B27抗原陽(yáng)性者，其子女也并不都是陽(yáng)性，即使其子女是陽(yáng)性也不一定患病，因?yàn)檎Ｈ酥屑s有5%HLA—B27抗原可為陽(yáng)性。在疾病得到有效控制的情況下，除HLA-B27陽(yáng)性外，其他免疫指標(biāo)在正常之內(nèi)，此時(shí)是可以生育的，也有利于提高生育質(zhì)量。如果在病情活動(dòng)期或者未能有效控制的情況下生育，有可能影響到下一代的生活質(zhì)量。
      強(qiáng)直性脊柱炎病人一定要調(diào)整好心態(tài)，正確地安排生活、學(xué)習(xí)、治療、鍛煉的時(shí)間，以良好的情緒對(duì)待疾病，去風(fēng)濕免疫科或?qū)？漆t(yī)院進(jìn)行專項(xiàng)的全面檢查，并規(guī)范診療，是可以實(shí)現(xiàn)解除疼痛 、關(guān)節(jié)變形等臨床癥狀，實(shí)現(xiàn)阻斷病情發(fā)展，保護(hù)關(guān)節(jié)的目的。
      
      以上是對(duì)“檢查b27為陰性可以排除強(qiáng)直嗎？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！