請問我這到底是什么病理類型

女 | 23歲 2018-10-12 18:13:53 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：你好，請問我這到底是什么病理類型？膜性腎病還是系膜增生性腎小球腎炎

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劉璐聊城市第二人民醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 腎功能衰竭,腎性高血壓,腎病綜合征,高血壓,腎炎, 幫助網(wǎng)友：1385

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2018-10-12 21:24:10 我要投訴

現(xiàn)在不是系膜增生性腎小球腎炎，考慮還是膜性腎病的可能性比較大，建議等待電鏡結(jié)果，看電鏡是報的什么病，同時建議查磷脂酶A2受體，如果陽性，就基本就是膜性腎病。

2018-10-13 13:31 ask751965192f 追問

那么膜性腎病的預(yù)后怎么樣呢？我感冒最嚴(yán)重的時候24小時蛋白到了2.8克。也有輕的時候0.22克。很不穩(wěn)定。最近這一兩年就是總是一個，總掉不下來。血糖血壓肌酐都正常，也不水腫。還有就是這種病能要孩子嗎？

2018-10-13 14:48醫(yī)生回答：

膜性腎病有1/3可以自發(fā)緩解，尤其是尿蛋白定量少的，在服用ACEI或ARB前提下觀察半年，如果你能自發(fā)緩解就自發(fā)緩解了，不能緩解的才需要使用免疫制劑，還有1/3可以出現(xiàn)血肌酐升高。目前你這個情況，如果想要懷孕的話，建議尿蛋白小于1000以后再考慮，因為妊娠可能會加重腎臟病的進展。

2018-10-13 15:49 ask751965192f 追問

目前是不考慮懷孕。但是我有多囊。不知道可不可以同時治療。吃治療多囊的藥和促排的藥會不會有影響

2018-10-13 22:16醫(yī)生回答：

治療多囊卵巢綜合癥的藥和促排的藥，理論上是與膜性腎病的治療不沖突，但是膜性腎病的治療方案中如果使用激素加環(huán)磷酰胺的話，可能會影響以后的生育，而且本身就有多囊卵巢，有可能會懷孕起來比較麻煩，懷孕率比較低。

2018-10-14 12:15 ask751965192f 追問

激素就是吃的潑尼松，沒有吃環(huán)磷酰胺。之前吃的他克莫司，再就是百靈膠囊和雙咪達莫片再就是鈣片。我還沒有結(jié)婚，醫(yī)生給我開藥也比較注意這塊。難道我以后要孩子還很麻煩嗎？

2018-10-14 20:43醫(yī)生回答：

目前用的治療腎臟的吃的這些藥對生孩子沒有影響，以后可以考慮結(jié)婚生孩子。

汪秀榮主管護師擅長: 痤瘡白癜風(fēng)糖尿病腦梗塞高血壓急性胃炎胃十二指腸潰瘍幫助網(wǎng)友：23536稱贊：38

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2018-10-12 20:55:52 我要投訴

      病情分析：
      你好，病理報告顯示膜性腎病，去正規(guī)的醫(yī)院泌尿內(nèi)科，完善相關(guān)檢查，聽取醫(yī)生的建議積極對癥治療。
      指導(dǎo)意見：
      建議注意休息，少熬夜，避免過度勞累，緩解壓力，預(yù)防受涼感冒。積極對癥治療，改善血液微循環(huán)，降低尿蛋白。平時多吃蔬菜水果，少吃肉類海產(chǎn)品。