健康咨詢描述: 我爺爺73歲,發(fā)燒將近一個月了,查了血項,超敏C反應蛋白偏高,驗尿沒有問題,肺部ct報告如圖,醫(yī)生說有點炎癥,但是用了五天阿奇霉素(吃了四天掛了一針水),沒有效果。查了肝脾膽胰雙腎,報告如下,雙腎報告沒有明顯異常沒有放圖。腫瘤四項鐵蛋白621(正常值21.81-274.66),白介素6偏高18.09(正常值0-7),結核效應T細胞35.69(正常值(小于14),發(fā)燒期間持續(xù)大腿到臀部,脖頸到后腦勺酸痛(有兩個早晨癥狀緩解過),同時腰椎頸椎核磁共振查出筋膜炎和終板炎。請問癌癥的可能性大么?還應該做哪些檢查?如何退燒呢?
您好,根據(jù)您的描述,考慮患者肺結核可能,請問患者是否有乏力盜汗呢?患者發(fā)熱都多少度呢?患者現(xiàn)結核效應T細胞陽性,建議到結核病院進一步檢查抗結核治療,癌癥暫時不考慮的。
確實盜汗,37.5左右,有時高到38度,但是不咳嗽無痰,請問如果是結核,會被隔離么
您好,如果是結核,如果痰中沒有查到結核菌,不會被隔離。痰中查到結核菌,會收入院治療。會告知家屬注意避免被感染。不至于被嚴格隔離。
病情分析:
這些檢查不能判斷病人得的就是癌癥,超敏C反應蛋白高,說明是有了細菌感染,用的阿奇霉素是抑菌劑,可能效果不好。
指導意見:
最好換成殺菌劑,例如頭孢磊或者青霉素類藥物來治療,有條件的話,可以做個藥敏實驗看看。
做了血培養(yǎng)還沒出報告,有沒有可能是結核?骨結核?他青霉素頭孢都過敏
嗯,結核也是有可能的,等等看結果如何。
請問血培養(yǎng)可以看出是否有結核嗎?如果有結核會被隔離治療嗎?腫瘤方面是否還需要進一步排查?
血培養(yǎng)結合結核菌素試驗可以判斷結核,有結核不一定會被隔離治療,腫瘤方面,做增強CT。
病情分析:
你好,超敏c反應蛋白增高是細菌感染的一個指標。這個數(shù)值升高,應該考慮細菌感染的。
指導意見:
鐵蛋白增高沒有特異性,炎癥或者腫瘤都會導致鐵蛋白增高。白介素6略高表明存在輕微炎癥。另外結核效應t細胞高只是說明感染過結核菌,不一定現(xiàn)在有結核病,結合你檢查的,不考慮有癌癥,還是考慮有炎癥導致的發(fā)燒。退燒除了用消炎藥加退燒藥退燒外,可以用物理降溫。
以上是對“我爺爺73歲,發(fā)燒將近一個月了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝!現(xiàn)在一是不確定感染在何處,二是擔心有結核,請問如果有結核是否會被隔離治療呢?感染如何確診,如何用藥呢?
你好,結核需要檢查血沉、ppd等檢查項目,確診一般還是看能否找到結核桿菌。如果有結核,只要不排菌,就不需要隔離治療。用藥一般是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇基礎藥物,治療后會逐漸減少藥物的品種,一般需要服藥一年左右。
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質基礎,在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線